骨盆骨折分型、疗及康复.ppt

骨盆骨折的诊断 X线 入口位 入口位 出口位 前后位 骨盆骨折的诊断 CT 1显示骶骨、骶髂关节等后环结构 2显示髋臼结构 3可以判断骨盆的旋转畸形 4显示腹膜后及腹腔内出血的情况 骨盆正位片 骨盆入口位： 由此位可观察 1.骶髂关节上端双侧关节间隙的对比情况 2.由髂骨后方向内、向背侧旋转变化的程度； 3.髂骨侧有无骨折，骶髂关节间隙有无碎骨片； 4.耻骨支粉碎骨折向骨盆内移位的程度。 骨盆出口位： 1.骶骨、耻骨上下支、髂骨是否骨折,骨盆前部结构的裂缝骨折。 2.可清楚看到骶前后孔, 通过骶孔的骨折或靠近骶孔的骨折也能清楚地看到。 3.可显示L5横突及骶骨边缘撕脱骨折。 显 4.与其他投照体位相比, 可以更好地显示骨盆后部的向上移位以及骨盆前部的向上或向下移位。 * * * 西安 五二一医院 孙义 2018.5.22 病因 稳定性骨折：低能创伤所造成的骨盆骨折 多发生于老年人跌倒及低速车祸，或未成年人及运动员 不稳定骨折：多由高能外伤所致。据统计，骨盆骨折中50%～60%由汽车车祸造成，10%～20%是由于行人被撞，10%～20%为摩托车外伤，8%～10%为高处坠落伤，3%～6%为严重挤压伤。 临床表现 血压下降或休克 局部肿胀、压痛、畸形、骨盆反常活动、会阴部瘀斑。