后腹腔镜在泌尿外科手术52例的的体会.docVIP

后腹腔镜在泌尿外科手术52例的的体会 　　摘 要 目的:研究后腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床优势。方法:采用经腹腔镜肾盂、输尿管结石切开取石21例,肾切除术8例,肾囊肿去顶术20例,肾上腺嗜铬细胞瘤切除3例。结果:全部患者均手术成功,时间35～135分钟,平均90分钟,术中出血20～80ml,平均35ml,术中病人生命体征平稳,术后1～3天即下床活动,3～8天出院。结论:对相关泌尿外科疾病只要做好充分术前准备,后腹腔镜手术安全,创伤小、出血少、恢复快,在泌尿外科应用前景广阔。? 　　关键词 后腹腔镜手术 泌尿外科? 　　 　　资料与方法? 　　 　　2006年6月～2008年6月患者52例,男29例,女23例;年龄18～70岁,平均50?7岁。后腹腔镜肾盂、输尿管取石术21例(男13例,女8例);后腹腔镜肾切除术8例(男5例,女3例;肾盂癌1例,肾细胞癌1例,肾错构瘤1 例,无功能萎缩肾1例,肾积水4例);后腹腔镜肾囊肿去顶术20例(男12例,女8例;右侧10例,左侧9例,双侧1例);后腹腔镜右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除3例。? 　　手术方法:全部采用全麻插管,取健侧卧位。于腋后线12肋下作1?0cm横切口至皮下,垂直穿刺10 mmTrocar,当有落空感后退出管芯,经套管置入自制水囊,囊内注400～500ml,扩张5分钟后放水拔除水囊。接入CO?2气腹机,气腹压力为