婴儿巨细胞病毒肝炎的临床研究..docVIP

婴儿巨细胞病毒肝炎的临床研究 ：吴伟森，黄建美，连楚南 关键词】婴儿；肝炎；巨细胞病毒 目的：总结婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床特 点，使用更昔洛韦治疗并观察其疗效。方法：对2001年1 月至XX年1 2月确诊CMV肝炎的30例婴儿进行回顾性研究。 结果：婴儿CMV肝炎的临床表现轻重不一，临床主要表现为 黄疸、肝脾肿大及肝功能异常，并可同时累及其它系统；应 用更昔洛韦治疗，87%(26 /30)病例黄疽及80%(24/30 )的血 清谷丙转氨酶(ALT)下降，且无明显不良反应，随访肝功能， 肝脾肿大逐渐恢复。结论：CMV肝炎临床主要表现为黄疽、 肝脾肿大及肝功能异常，应用更昔洛韦治疗具有良好的疗效 关键词：婴儿；肝炎；巨细胞病毒 TheCl inicalStudyofInfan t ileCytomegalov iru sHepatitis Abstrac t: Objective：Tosumm arizetheclinicalfe aturesof30casesthailecytomegalovirus rvethetherapeutice aturesof30casestha ilecytomegalovirus rvethetherapeutice r. Method：Theclinic 30casesofinfantile atiti sdur ingJanuar thadsufferedinfant hepatitisandtoobse ffectsofganciclovi almanifestationsof cytomegalovirushep y200ItoDecemberXXw erecollectedandthe andside- erecollectedandthe andside-effectsofg rved. Result：Thecli sofinfantilecytome weredifferentindeg tosplenomegalyanda tionwerecommon. Int erealsoothersystem ed. Aftertreatedbyg ewasdisappearedin8 erumALTwasdecrease din80%(24/30)cases pened.Duringfollow osplenomegalywasli icfunctionsweretur lusion:Thee1 inical fantilecytomegalov ainlyjaundiceandhe thabnormalhepaticf therapeuticeffects anciclovirwereobse nicalmanifestation galovirushepatitis rees. Jaundice,hepa bnormalhepaticfunc hesecasesandtherew sthatmightbeaffect anciclovir,jaundic 7% (26/30)casesands .Noside-effectshap -upperiod,thehepat ghtenedandthehepat nedtobenormal. Cone manifestationsofin irushepatitiswerem patosplenomegalywi unc t i onandganciclo virhadbettertherap euticeffectstothed isease. Keywords： I nfant； Hepatitis； Cy tomegalovirus 巨细胞病毒(CMV)感染在我国极广泛，据文献报道，全 国育龄妇女血清CMV-IgG阳性率高迗96%,是婴儿肝炎综合 征常见病因之一，主要累及肝脏。通过对20 01年1月至XX 年12月在我院住院确诊为CMV肝炎的30例婴儿进行分析，总 结其临床特点，并应用更昔洛韦进行治疗，取得良好疗效， 现报道如下： 1临床资料 一般资料：2001年1月至XX年12月我院收治巨细胞 病毒肝炎30例，其中男18例，女12例，年龄2周内3例，? 3月23例，大于3月4例。本组患儿均确诊，查血清抗-CMV-I GM,抗-CMV-IgG。临床诊断依据中华医学会儿科学分会制定 的CMV感染诊疗方案［1］。 临床表现：黄疸为CMV肝炎最常见的首发症状，表现为 出生后黄疽持续不退17例，出生后2周至1个月出现黄疽 12例，3月龄出现黄疽1例；本组患儿均有肝肿大，其中25 例为轻中度肿大，5例为重度肿大，质地较硬；脾脏肿大26 例，，2例并发肝硬化伴腹水；消化道症状(16/30)，表现为 纳差、呕吐、腹泻，粪便颜色呈现淡