胰岛素泵的应用及-管理.ppt

胰岛素泵的应用现状 临床胰岛素泵的维护 院内科外泵的管理 科外泵的管理 护士每班观察、护理要点： 1、按ESC键再按上下键查看胰岛素剩余量、电池电量及目前运行状态（美敦力泵）。按ESC键再按▼解锁即显示电池量、胰岛素剩余量及目前运行状态（福尼亚泵）。 2、按ACT键选择大剂量，选择大剂量历史（查看是否注射餐前量）（美敦力泵）。解锁后按ACT键入主菜单按SEL键选择记录回顾（福尼亚泵）。 3、由贮药器针头端逐一对光检查输注管道有无脱落、破裂、折叠等情况。 4、每班查看注射点有无红、肿、胀、痛，有无皮下出血并询问病人有无不适。 5、询问胰岛素泵有无报警、提示情况。 科外泵的管理 餐前大剂量胰岛素的注射： 美敦力泵：按B键后显示0.0u，上下箭头调节胰岛素剂量，再按ACT键即可。 福尼亚泵：解锁后按ACT键即显示大剂量输注，连续按两次ACT键后上下箭头调节胰岛素剂量，再按ACT键即可 科外泵的管理 交接注意事项： 每日正常进餐必须注射餐前胰岛素。 每日交班时必须查看以上内容，如剩余量少于50u时提前告知医生及时开出备用胰岛素，以备及时更换。 查看患者血糖波动情况，以便于了解泵的应用情况。如出现报警，及时与我科联系。 需告知患者的注意事项 1、患者如需外出检查如：X线、CT、磁共振、洗澡、造影 ，需将胰岛素泵暂时从患者身上摘下。 2、告知患者不要随意调节泵的所有按键，以免造成不必要的麻烦。 3、注射过程中请勿触摸任何按键，注意管路的扭曲、打折等，任何造成管路不同的情况都能影响正常注射。 4、注意防水、防跌落，入厕时妥善处理管路，以免脱出。 科室间注意事项 1、患者佩戴胰岛素泵当日起，为防止漏费，请贵科务必医嘱录入：胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，5元/小时X24小时，qd；耗材由费用录入：胰岛素输注管路，159.5元/套，胰岛素植入费：胰岛素泵安装术，40元/次。 2、内分泌科护士除负责首次佩戴和后续的药液、管路更换（每支药液胰岛素能用5～7天）外，会隔日去使用科室检查一次，如药液用完，需继续使用，请备好胰岛素，致电0439（一科）或3100（二科），提前通知内分泌科护士去更换。 3、如病人请假回家，请及时通知内分泌科或告知病人到内分泌科查看泵的情况。 胰岛素泵告知书 淄博市中心医院内分泌科外使用胰岛素泵告知书 尊敬的： 感谢您选择内分泌科为贵科 床 （电话 ）病人提供胰岛素泵治疗，为保证胰岛素泵使用的安全、有效、到位，我科将胰岛素泵使用的相关注意事项告知贵科： 一、每班观察护理要点： 二、需告知患者的注意事项： 三、每日正常进餐必须注射餐前胰岛素： 四、每日交班时必须查看以上内容： 五、患者佩戴胰岛素泵当日起，为防止漏费，请务必医嘱录入： 胰岛素泵浸水 轻敲外壳除去表面的水。 打开储药仓，检查储药仓和注射器内是否进水，如潮湿，则在浸水后10分钟内将其完全擦干、晾干。 使注射器完全干燥，不要把潮湿的注射器放进泵内。 不要使用热吹风，否则会损害泵内的电子部件。 检查电池仓和电池，如潮湿则等其完全干燥后，再使用胰岛素泵。 进行一次自检。 LINDA WHISENHUNT 我13岁那年被诊断为I型糖尿病，22年后，我发现了胰岛素泵。现在，我可以按照自己的愿望积极地生活，我已经成为一名特级跳伞运动的教练和马术高手。感谢MINIMED胰岛素泵使我的人生获得最大的成就，得到我两岁的儿子——Brandon。 * * * 指南第1次提出，胰岛素泵治疗是1种疗法。其实这就是一种更为先进的CSII的治疗方法。 * 胰岛素制剂在正常偏低的温度下比较稳定，所以已开封使用的或暂时不用的胰岛素只要保存于室内阴凉处即可。有人发现，胰岛素保存在低于25℃的室温内1个月效价不受影响；保存在2～8℃时，活力可维持2—3年；如阳光直晒或者保存温度达到30一50℃时，各种胰岛素的效价都会有不同程度的降低，18个月后短效胰岛素效力下降超过50％，中效和长效胰岛素效力下降15％左右；当保存温度超过50℃时，胰岛素会快速变质失效，药液呈褐色。所以，当气温超过25℃时，胰岛素最好保存于4℃冰箱内，没有冰箱者，可包好放在凉水中镇着。胰岛素制剂不但??汈 IP-101-I输注时，界面显示剂量逐渐减少；IP-101-II则是逐渐增多至所设定量，输注完毕。 胰岛素泵的应用及管理 淄博市中心医院内分泌科 袁晓伟 主要内容 1、胰岛素泵临床应用现状及优势 2、胰岛素泵的管理与维护 3、院内科外泵的管理 * NVR-2014-27 胰岛素泵的使用在国际上已有30年历史，目前全球胰岛素泵用户近百万人，其中1型糖尿病占绝大多数。 胰岛素泵进入中国市场15年，目前个人长期用泵者已近4万。据我国胰岛素泵长期使用