厄洛替尼引起皮疹反复发作护理的的体会.docVIP

厄洛替尼引起皮疹反复发作护理的的体会 　　厄洛替尼，化学名为N-（3-乙炔苯基）-6，7-双（2-甲氧乙氧基）-4-喹啉胺盐酸盐[1]，是一种用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的分子靶向治疗药物。因其毒性反应明显弱于传统化疗药物，并且疗效确切、服用方便，近年来在临床中得到广泛应用。其不良反应有皮疹、腹泻、食欲下降、乏力、呼吸困难等，最常见的不良反应是皮疹（75%）和腹泻（54%），分别有6%的患者因皮疹或腹泻需要减量，1%患者因反应严重需要停药。我科于2011年7月收治一例因服用厄洛替尼片而导致全身起红斑丘疹伴瘙痒3个月患者，现将护理体会报道如下： 　　1 病例报告 　　1.1 一般资料 患者男，77岁，于3个月前因NSCLC口服厄洛替尼片，一周后面部出现红斑、丘疹，伴瘙痒，遂于我市某医院就诊，以“过敏性皮炎”给予口服氯雷他定片，疗效不佳，皮疹逐渐增多，渐遍及全身，自行外涂哈西奈德乳膏等治疗，病情好转不明显。1个月前，患者停用厄洛替尼片，1周后，全身皮损逐渐消退，患者又开始口服厄洛替尼片，2周前，全身再次出现红斑、丘疹，逐渐加重，并伴有渗液，一直自行外用炉甘石洗剂等，病情控制不理想，遂来我院，门诊以药物性皮炎收入院。患者近两个月来间断腹泻，约一日4次，为黄色稀便。 　　1.2 皮肤科查体情况 头面部密集分布片状红斑，有浆液性渗出，覆有黄厚痂，躯干四肢散在分别大小不等的