院前及院内卒中急救体系的立与管理.pptVIP

院前及院内卒中急救体系的建立与管理 赣州市人民医院 急诊科 刘向红 一、建立卒中急救流程体系的意义 急性卒中治疗从紧急反应系统启动那一刻起，高效合理的急救医疗服务（emergency medical service，EMS）对于改善长期生存率十分重要。大血管闭塞的缺血性卒中若得不到及时的救治，平均每位患者每分钟降丧失190万个神经元。调查显示，卒中患者由发病后到达急诊科（emergency department，ED）的平均时间是7-8小时，据此，大的卒中事件患者仅仅在院前转运过程中就会损失估计高达8亿-9亿个神经元。 二、国际卒中急救体系的发展趋势 国际复苏学会将卒中急救流程概括为“7D”系统，卒中急救生命链—“7D”系统的发展正是由于其通过纳入院前及院内系统管理而改善了卒中患者的预后，“7D”包括： 1.detection（发现） 2.dispatch（派遣） 3.delivery（转运） 4.door（门-急诊） 5.data（收集资料） 6.decision（临床决策） 7.drug（药物治疗） 三、卒中院前识别及转运路径 没有院前救治系统的这一生命链条的关键“环节”，任何公众的早期呼救和医院急诊的卒中团队的工作都是徒劳的，因此，首先介绍急性卒中的院前急救的流程和操作规程，旨在为急性卒中患者提供合理、高效的院前急救服务。