心脑血管疾病精品讲座 山东大学附属济南市中心医院整理版.pptVIP

为了延缓肾功能的进一步减退，在用药和饮食中应避免加重肾脏负担。避免使用具有肾毒性的药物，如抗生素有庆大霉素、磺胺药等，消炎药如消炎痛、布洛芬等。可选用具有肾保护的降压药，如ACEI(如洛汀新)和ARB(如代文)，由于能够减少尿蛋白，在临床上得到了广泛的应用。减少低质蛋白（如豆类）的摄入，增加优质蛋白（如鱼、虾）的摄入。 * 下面要和大家分享的内容是高血压合并糖尿病。 * 高血压与糖尿病它们好比是一根藤上的两个毒“瓜”，有共同的发病基础，又互相影响，更加速了心脑肾并发症的发生。如果将糖尿病、高血压引起并发症的危险性各自定为1，那么，糖尿病合并高血压患者的危害性不是1+1等于2，而是远远大于2。 * 那么，如何延缓心、脑、肾并发症的发生呢？那就是——达标！降压和降糖同等重要，不仅血压要达标，而且血糖也要达标。 * 严格控制血压，中国高血压防治指南（2005年）推荐高血压合并糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下。在降压达标的同时，选择存在降压之外益处的降压药，如ACEI（如洛汀新）或ARB（如代文）。 * 控制血糖要全天候，空腹血糖和餐后血糖都要达标，依据国际糖尿病防治指南，空腹血糖应控制在4.4~6.1mmol/L，餐后血糖应控制在4.4~8.0mmol/L，建议每2~6个月测一次糖化血红蛋白，糖化血红蛋白达标值为＜6.5%。 * 最后，和大家分享的内容是