心身疾病-公共课精编.pptVIP

主要内容 心身疾病的概念及特点 心身医学与心身疾病 流行病学特点 危险因素发病机制 诊断和防治疗原则 几种主要心身疾病(自学) * 流行病学调查表明，伴有心理上损失感（feeling of loss）的刺激，对健康的危害最大。根据对居丧的903名男女长达6年的追踪观察，发现居丧第一年的死亡率高达12%，第二年为7%，第三年为3%，而对照组分别只有1%、3%和2%。另一调查表明，中年丧偶者更为严重，比较他们与同年龄组的死因，以8种疾病的差异最为显著，脑血管病为对照组的6.2倍，冠心病4.6倍，非风湿性心脏病3.4倍，高血压性心脏病8.2倍，全身动脉硬化7.1倍，肺结核7.8倍，肺炎和流感5.5倍。其他如恶性肿瘤、糖尿病等疾病的比例也很高。 * 有人对1337名医学生进行追踪观察，发现有48名癌症患者都具有共同的人格特点，即内向、抑郁、隐藏着愤怒和失望。 * 瓦尔德曼（1958年）报道：第二次世界大战期间被包围在列宁格勒达三年之久的人中高血压病的患病率从战前的4％上升到64％，战争过后大多数人的血压仍不能恢复正常，许多人因此而过早的死亡。 * 个体不同的生物学特质，在相同应激源的作用下，总有易感性方面的差异。同样的心理社会刺激，只有少数人罹心身疾病，而这些患者所患的病种也不同，程度各异，这主要是个体不同的生理特质差异造成的。 近年来，运用心算、应激性晤谈、玩游戏机、Str