常见的胸部损伤病人的护理.pptVIP

E-mail：zhaojunmin2006@21 * 无论车祸、锐器伤等均可能发生在胸部。 * * 在肋胸膜与膈胸膜交接处形成一个锐角，称为肋膈角或肋膈隐窝，是胸腔最低的位置。 胸膜腔负压=肺内压-肺弹性回缩压=0-肺弹性回缩压 吸气末，弹性回缩压最大。 * * 肋骨骨折 暴力直接作用于肋骨，可使肋骨向内弯折断，前后挤压暴力使肋骨腋段向外弯曲折断。第1~3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折。一旦骨折说明致伤暴力巨大，常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤。第4~7肋骨长而薄，最易折断。第8~10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，第11~12肋的前端游离，弹性较大而不易骨折；若发生骨折，应警惕内脏器和膈肌损伤。 胸骨骨折 胸骨骨折（sternum fracture）通常由暴力直接作用所致，最常见的是交通事故中驾驶员胸部撞击方向盘，使用方向盘气囊已明显减少发生胸骨骨折。大多数胸骨骨折为横断骨折，好发于胸骨柄与体部交界处或胸骨体。胸骨旁多根肋软骨骨折，可能发生胸骨浮动，导致连枷胸。胸骨骨折容易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。 肋骨骨折 暴力直接作用于肋骨，可使肋骨向内弯折断，前后挤压暴力使肋骨腋段向外弯曲折断。第1~3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折。一旦骨折说明致伤暴力巨大，常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤。第4~7