常见的股静脉穿刺置管术.pptVIP

股静脉穿刺置管术 Femoral Venous Catheterization 内 容（Content） 适应症与禁忌症 适应症： 开放深静脉通路，利于补液（血管活性药物、TPN等特殊药物使用）及采血 作为血液净化与介入操作的通路 间接测量腹内压 禁忌症： 穿刺部位存在感染、创面及肢体深静脉血栓 有明显出凝血障碍 严重肥胖、大量腹水等腹内高压影响静脉回流 解剖学基础 股三角（Femoral triangle）底边：腹股沟韧带外侧：缝匠肌内侧缘内侧：长收肌的内侧缘。内容物：股神经、股动脉、股静脉（自外向内） 临床上寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。 穿 刺 方 法 及 步 骤 术前准备（患者、物品） 患者体位及穿刺点定位 穿刺置管过程 术前准备 患者准备： 医患沟通及知情同意签字 心电血压监护 备皮 物品准备： 深静脉穿刺套包 穿刺点定位 穿刺点 髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2～3cm处（无法触及股动脉搏动时） 股动脉搏动处的内侧0.5～1.0cm 穿刺点定位 - 超声引导 患者体位 操作步骤 - 消毒与铺巾 操作步骤 - 麻醉与冲管 麻醉：局部麻醉 冲管目的：确认穿刺导管通畅；