感染性阴囊缺损修复重建临床的的体会.docVIP

感染性阴囊缺损修复重建临床的的体会 　　【摘要】目的：探索感染性阴囊缺损的修复方法。方法：选择2008年1月-2014年5月间南阳南石医院烧伤整形科收治阴囊坏疽4例，均采用早期清创+封闭负压引流+股薄肌岛状皮瓣转移模式修复。早期清创，清除坏死组织，保留精索及睾丸，应用封闭负压引流技术（vacuum sealing drainage，VSD），控制感染，促进肉芽组织生长，创面清洁后应用股薄肌岛状皮瓣转移对感染性阴囊缺损行阴囊重建。记录伤口愈合等级，依生活满意度标准对生活满意度打分，记录伤口愈合时间。对手术前、手术后3月生活质量进行评分。结果：4例阴囊坏疽股薄肌岛状皮瓣转移术后全部愈合，3例甲级愈合，1例乙级愈合。其中1例合并耐药金黄色葡萄球菌感染，经应用替考拉宁针静滴及创面换药后愈合。4例均保留了睾丸，又再造了阴囊，外形皮肤色。满意度评分：3例非常满意，1例大体满意，原因自觉阴囊非原始阴囊有自卑感。住院时间24～ 36d，平均28. 5d。术后生活质量明显提高（PO.05）。术前、术后3个月在身体受限程度、躯体疼痛、综合健康、活力评分、社交功能、情感受限、心理健康等方面差异有统计学意义（ PO.05）。结论：早期清创应用封闭负压引流技术后联合股薄肌岛状皮瓣转移是感染性阴囊缺损阴囊重建的良好方法。 　　【关键词】阴囊坏疽；封闭负压引流（VSD）；股薄肌；治疗 　　【中图分类号】