基础护理学-- 入院和出院护理课件.pptVIP

二、平车运送法 计划 用物准备 病人准备 环境准备 挪动法 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 一人搬运法 适用于病情允许，体重较轻者。 二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 入院-—八时二十分 分娩于二十时十三分 转出-—九时二十分 出院-—十五时三十分 通知营养室 介绍环境 二、入病区后的初步护理 急诊患者 护士酌情将患者置于重危病房或抢救室，加铺橡胶中单和中单； 急诊手术患者，需铺好麻醉床。 备好急救器材及药品。如氧气、吸引器、输液器材、急救车等，通知医生抢救。 婴幼儿患者及意识不清的患者，需要暂留陪送人员，以便询问病情。 密切观察病情，医生未到前，护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。积极配合医生进行抢救，作好护理记录。 三、分级护理 分级护理※： 根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。其级别分为： 特别护理 一级护理 二级护理 三级护理 适用对象 ： 严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾病。 护理内容： ①专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。 ②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。 ③备好急救所需药品和用物。 ④做好基础护理，确保病人安全。 特别护理 三、分级护理 一级护理 适用对象：病情危重，需绝对卧床休息的患者： 各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。 三、分级护理 病情趋向稳定的重症病人 护理内容 ①每小时巡视病人一次，观察病情。 ②制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。 ③做好基础护理及专科护理，严防并发症，满足病人身心需求。 二级护理 适用对象：病情稳定，生活部分自理的患者： 大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。 护理内容： ①每2小时巡视病人一次，观察病情。 ②按护理常规护理，保证安全。 ③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需求。 三、分级护理 三级护理 适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者： 一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容： ①每三小时巡视病人，观察病情。 ②按护理常规护理。 ③给予卫生保健指导，满足病人身心需要 。 三、分级护理 三级护理 适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者： 一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容： ①每日巡视病人2次，观察病情。 ②按护理常规护理。 ③给予卫生保健指导，满足病人身心需要 。 三、分级护理 第二节 出院护理 出院护理： 是指患者出院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。 目的： 1、协助患者尽快适应社会生活和原来工作，能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。 2、指导病人办理出院手续。 3、清洁，整理床单位。 同意出院 自动出院 转 院 病人经治疗和护理后，疾病好转或痊愈，医生认为可出院回家休养者；或由病人提出，经医生同意出院者，由医生主动开出出院医嘱。 疾病尚未痊愈仍需住院治疗，而病人或亲属因经济、家庭等因素主动要求出院者，须在病案上签署“自动出院”，然后由医生开出“自动出院”医嘱，方可出院。 病人需转往其他医院继续诊治，经病人及家属同意后，医生开出出院医嘱。 出院前护理 医生根据病人康复情况，决定出院日期，并写出院医嘱，护士应该： 1．通知患者及亲属，做好出院的准备 2．做好心理护理：顺利结束护患关系 3．进行健康教育和出院指导： 饮食指导 服药指导 休息及功能锻炼 复查随访 4．征求患者意见。 执行出院医嘱 （1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）