临床医学概要考试复习重点.docVIP

. 临床医学概要复习重点 内科（填空题为主） 常见症状 发热 正常人的体温一般在36~37℃之间。 发热的分度：高热39.1~41℃。 间隔一定时间测量体温，在体温单上标记每次的测量值，将各体温数值点连成体温曲线，该曲线的形状可有一定的规律，称为热型。临床上常见的热型有：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 第四节 发绀 发绀亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈现青紫色的表现。 根据不同的临床表现和病因，发绀可分为中心性、周围性、和混合性三种发绀。 中心性发绀主要见于有心肺功能不全的疾病、右-左异常分流的先天性心脏病。 由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白白血症，也可出现发绀，称“肠源性青紫症”。 第六节 咳嗽与咳痰 为判断咳嗽和咳痰的临床意义，应注意下列各点：咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的声音特点、痰的性状和量。 第八节 呼吸困难 呼吸困难是指患者感到空气不足，客观表现为呼吸费力，重者出现鼻翼扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与活动，甚至出现发绀，并有呼吸频率、深度与节律的异常（如呼吸快而浅、慢而深、间停呼吸等）。 引起呼吸困难的原因：（1）呼吸系统疾病；（2）心血管系统疾病；（3）中毒性呼吸困难；（4）神经精神性呼吸困难；（5）血液病。 心血管系统疾病：由于心肌收缩力减退或心室负荷增加，左心室功能减退，搏出量减