断指再植术82例围手术期护理的的体会.docVIP

断指再植术82例围手术期护理的的体会 　　摘 要 目的:回顾分析82例断指再植术围手术期护理的经验体会。方法:2007～2008年收治手指离断伤82例,对围手术期的护理干预进行回顾性分析。结果:82例共再植111指,成活率98.2%;再植后16指出现血管危象,均得到处理,指体成活,取得满意疗效。讨论:恰当而规范的围手术期是保证断指再植高成活率的基本保证。 　　关键词 断指再植 围手术期护理 血管危象 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.233 　　随着显微外科技术的进步,断指再植成功率大大提高。由于断指再植术是比较精细的手术,术前及时认真准备及术后细心护理和观察,是断指再植成功的重要一环。 　　资料与方法 　　2007～2008年收治手指离断伤患者82例,再植手指111例,男66例,女16例;年龄4～58岁;机器挤压伤45例,砸伤20例,锐器伤10例,撕脱伤7例;共有指体离断125指。均急诊收入科,行急诊手术,严格按照适应证[1],对其中111指进行再植。所有患者均给予正规的围手术期护理。 　　护理方法 　　术前护理:①术前护士主动正确的准备是再植指成活的基础:断指的患者多是工作中受伤,急诊入院,求诊心切。护士要配合医生做好再植的术前准备,密切观察患者的全身状况;对休克和危及生命的合并伤,首先配合医生抢救,迅速建立静脉通道