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- 2018-11-04 发布于湖北
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医药-发热病人护理查房
发热病人护理查房 急诊科 程龙美 1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、低效型呼吸形态——与肺部感染有关 3、营养失调——低于机体需要量与厌食,高热有关 4、活动无耐力——与卧床休息、缺乏能量、 呼吸功能改变有关。 5、潜在的并发症——感染性休克 1.按急诊科一般护理常规。 2.保证病室安静、空气清新。 3.密切观察神志、生命体征、呼吸情况并做好记录。 4.观察患者的体温变化,做好发热护理,监测患者体温,遵医嘱及时留取相关标本并给予物理或药物降温,热退时避免当风受凉。 5.观察患者咳嗽、咳痰,如无力咳嗽及咳痰,遵医嘱予雾化吸入、吸痰必要时。重视基础护理,定时翻身拍背,防止并发症。 6.保持口腔清洁,做好口腔护理。 7.患者以卧床休息为主,观察褥疮的创面变化,予以适时清创及换药。 8.遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜,进食避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物,少量多餐,如不能经口进食,必要时遵医嘱予留置胃管。 9.保持床单清洁、平整,皮肤清洁干燥,必要时予保护性措施,如使用尿套、遵医嘱予留置尿管。 10.观察利尿剂使用效果和不良反应,遵医嘱保留24小时尿量,并做好记录。 11.加强情志护理,做好临终关怀。 发热及其护理 1.体温上升:其特点是产热大于散热,皮肤血管收缩,汗
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