常见的鼻咽癌调强放疗.pptVIP

颈部预防区域 要点 V区的勾画 五 正常器官勾画 注意事项 重要器官的勾画 必需器官 脑干、脊髓、视神经、晶体、颞叶、 颞颌关节、腮腺、垂体、视交叉、下 颌骨 可选器官 内耳、喉、下颌下腺、眼球、舌、甲 状腺 肿瘤情况决定需要 脑干 视神经 腮腺 颞颌关节 谢谢！ 鼻咽癌调强放疗简述 肿瘤中心江丹贤 一 调强放疗 调强放疗（intensity modulated radiation therapy，IMRT）是三维适形放疗的一种，要求照射野内剂量强度按要求进行调节。在各射野与靶区外形一致的条件下，每一个射野内诸点的输出剂量率能按要求进行调节。 二 调强技术应用的背景 1、治疗理念的进步 调强在保证靶区剂量的同时能最大限度保护了正常组织 2、影像技术的进步及肿瘤生物学行为的研究进展 使靶区的勾画能做到小而不漏 大体肿瘤区 Gross tumor volume（GTVnx） 体检及影像学发现的鼻咽肿瘤及其侵犯的区域（肿瘤密集区 肿瘤负荷≥109个） 亚临床病灶区 Clinical target volume（CTV） 可能向四周扩展、侵犯的区域，根据距离肿瘤边缘的远近分为 CTV1（高危区，109个≥肿瘤负荷≥106个）及CTV2（低危区，肿瘤负荷≦106个） 1 鼻咽靶区的命名 三 调强靶区的定义 受累