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侵袭性真菌感染高危患者一线预防用药
仅供医药学专业人士参考
目录
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恶性血液病患者面临侵袭性真菌感染的高风险1
该回顾性队列研究汇总了1999-2003年间意大利18家医院血液科室的11,802名成年恶性血液病患者。
1.Pagano L, Caira M, Candoni A, et al. The epidemiology of fungal infections in patients with hematologic malignancies: the SEIFEM-2004 study. Haematologica .2006;91(8):1068–1075.
仅供医药学专业人士参考
研究设计:本回顾性队列研究是1999年1月至2003年12月间在意大利全国的三级医疗中心进行。患者入组仅限于初诊急性髓细胞或淋巴性白血病(AML和ALL)、慢性粒细胞或淋巴性白血病(CML和CLL)、霍奇金或非霍奇金淋巴瘤(HL和NHL)、或多发性骨髓瘤。7个中心提供的数据仅限于急性白血病患者。其他类型的血液系统恶性肿瘤患者(如骨髓增生异常综合征)或非恶性血液病(溶血性贫血,血小板减少,再生障碍性贫血等)及自体或异体造血干细胞移植的患者被排除在这一分析外。
每个参与中心完成的患者临床研究表格,其中包括在调查研究期间的所有恶性血液肿瘤初诊患者的信息,以及这些患者所经历的IFI感染。由EORTC/ MSG所提出的共识标准被用来定义IFI,且分析仅限于确诊或疑似感染的分类。对于每次感染,均要求附加信息:首次确诊阳性的日期,分离获得的真菌菌属,微生物学和组织学发现(体内)以及结果(在诊断30天后的评估)。在同一病人的多次感染均算作单独的感染,除非是由同一真菌造成。
一项汇总了1999-2003年间意大利11,802名成年恶性血液病患者的回顾性队列研究显示,
总计538例确诊或可疑侵袭性真菌感染(IFIS)病例。
其中,3,012例急性髓细胞白血病(AML)患者组中,
有373例侵袭性真菌感染病例。
恶性血液病患者面临侵袭性真菌感染的高风险1
在霉菌和酵母菌感染患者中,曲霉菌和念珠菌是占主导地位的病原菌1
1.Pagano L, Caira M, Candoni A, et al. The epidemiology of fungal infections in patients with hematologic malignancies: the SEIFEM-2004 study. Haematologica .2006;91(8):1068–1075.
•90.6%的霉菌感染是由曲霉菌引起
•92.5%的酵母菌感染是由念珠菌引起
•7.1%的AML患者患有曲霉菌感染
•4.1%的AML患者患有念珠菌感染
一项汇总了1999-2003年间意大利11,802名成年恶性血液病患者的回顾性队列研究显示,
AML患者侵袭性真菌感染情况1
a:隐球菌或毛孢子菌引起的感染非诺科飞适应症2。
1.Pagano L, Caira M, Candoni A, et al. The epidemiology of fungal infections in patients with hematologic malignancies: the SEIFEM-2004 study. Haematologica .2006;91(8):1068–1075.
2. Noxafil [summary of product characteristics].EUSPC 2012.
AML患者侵袭性真菌感染病因1
病例数(侵袭性真菌感染总数%)
霉菌
曲霉菌属 Aspergillus species
213(57.1)
接合菌Zygomycetes
9(2.4)
镰刀菌属 Fusarium species
13(3.5)
酵母菌
念珠菌属 Candida species
124 (33.2)
隐球菌属 Cryptococcus speciesa
5 (1.3)
毛孢子菌属 Trichosporon speciesa
5 (1.3)
侵袭性真菌感染病例数总计
373
仅供医药学专业人士参考
Adapted from Pagano, et al. Haematologica. 2006;91(8):1068–1075.
61.2%恶性血液病患者可疑感染部位真菌培养呈阳性3
3. Feng SZ, Li R, Yang DL, et al. Chinese
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