常见的2017中医医院评审汇报.ppt

作者：八音魔琴 热 烈 欢 迎 中医医院评价组专家莅临指导！ 作者：八音魔琴 不忘初心 医路同行 ——南安市中医院2017年医院评价活动工作汇报 壹 医院基本情况介绍 医院基本情况介绍 创建于1988年7月； 集医疗、急救、教学、科研为一体的二级甲等中医医院； 占地面积50多亩，医疗用房面积24615平方米；编制床位350张。 实际开放床位：260张。 历史及规模 医院基本情况介绍 在编职工总人数235人； 中高级专业技术人员79人； 中医类执业医师占61.38%。 医疗队伍 医院基本情况介绍 日本东芝螺旋CT、数字平板X线摄影成像系统（DR）、高频移动性手术X射线机、西门子彩超仪、荷兰彩色多普勒超声仪、蛇牌高清腹腔镜微创手术系统、进口胆道镜、全自动生化仪、日本电子胃肠镜等； 影像设备检查阳性率：门诊72.91%，住院82.08%。 大型设备 医院基本情况介绍 2017年实现业务收入6115.32万元，门诊接136467人次，住院收治7388人次，分别比上年增长10.54%、5%和基本持平； 2017年人均业务收入23.70万元。 运营情况 2017年医院收入药占比为？% 5532.09万 6115.32万 较去年同比增长10.54% 医院基本情况介绍 理疗科：颈腰椎专病为国家级重点中医专病 妇产科：省级农村医疗机构中医特色专科； 骨伤科：泉州市中医重点专科 重点科室 中 医 立 院 贰 中医立院 10个中医优势病种诊疗方案； 70个中医临床路径； 中医诊疗方案及临床路径 中医立院 成立临床路径管理委员会； 落实路径入径率及完成率； 2017年下半年至今入径率达50%，完成率90%以上。 中医诊疗方案及临床路径 定期分析、总结、评估、优化诊疗方案 中医立院 设立中医综合治疗室 门诊部、针灸推拿科、骨伤科、外科、妇产科均设置中医治疗室； 配置多功能牵引床、熏蒸机、骨伤愈合治疗仪、磁震热治疗仪、极超短波治疗仪等多种中医设备。 中医立院 中医医疗技术项目 开展中医医疗技术项目50余种； 非药物中医治疗人次占门诊总人次14.75%； 每年用于奖励开展采用非药物中医技术治疗的奖励资金都超过15万元。 中医立院 中医医疗技术项目（部分） 刮痧 温针 针灸 小针刀 三伏三九贴 艾条 耳穴压豆 隔物灸 中医立院 中医医疗技术项目 在我市首创中药乌鸡汤药膳疗法，2015年至今为产妇提供近4万份药膳服务。 在我市首创新生儿中药熏洗预防湿疹、黄疸，每年为一万多人次新生儿提供服务。 中医立院 中医处方 全院中药及中成药处方数占全院处方总数的64.99%； 纯中药处方占44.46%。 打铁还需自身硬 叁 打铁还需自身硬 重视中医人才储备 加大中医专业技术人员的引进力度，近几年来已吸收大专以上学历中医毕业生30多人次，其中硕士研究生4人； 加强中医药知识培训，针灸推拿科、骨科、内科等科室多次外派医师到上级医院进修、参加各种培训班及学术会议。 针对西医类医师，开展西学中 打铁还需自身硬 规范医疗文书 出台《处方点评制度》、《病历质量持续改进管理及奖罚办法的暂行规定》、《病历质量管理奖罚办法的补充规定》等制度； 规范门诊处方、病案首页、病历、病程等医疗文书的书写。 打铁还需自身硬 合理应用抗生素 院长与各科室签定责任状 2017全年我院门诊病人抗菌药物使用率为12.86%、住院病人抗菌药物使用率为44.53%，I类切口抗菌药物使用率控制在20%以下； 制定抗菌药物管理实施方案及各科室抗菌药物使用责任状。 住院 门诊 I类切口 打铁还需自身硬 医疗质量及安全 设立以院长为第一负责人的医疗质量管理与安全控制体系； 注重医疗质量管理并持续改进； 加强监管，定期通报问题； 落实医疗质量及医疗安全核心制度 打铁还需自身硬 医院感染管理 专人专责； 重点区域加强监管； 制定规章制度； 加强培训。 打铁还需自身硬 优质护理 推广优质护理（内科、外科、骨伤科、妇产科）； 落实责任制整体护理； 提升护理内涵。 护士风采 回归初心 中医兴院 肆 回归初心 中医兴院 中医学术传承 学术带头人：吴光烈 国家级名老中医：吴光烈 ↓ ↓ 我院：吴盛荣 外院 ↓ ↓ 我院：李长城 外院 积极开展名老中医师带徒 回归初心 中医兴院 中医学术研究 《络病理论指导中西医结合治疗血管性痴呆》评 审 会 《恩秘普治疗多发性腔隙性脑梗塞临床研究》评 审 会 回归初心 中医