脂必泰联用氨氯地平治疗高血压伴高血脂临床的的疗效观察.docVIP

脂必泰联用氨氯地平治疗高血压伴高血脂临床的的疗效观察 　　【摘要】 目的：研究并探讨脂必泰联合氨氯地平治疗高血压伴高血脂的临床疗效。方法：选取2013年1月-2016年8月本院收治的160例高血压伴高血脂患者作为研究对象，采取单盲随机分组法分为两组，每组80例，对照组采用阿托伐他汀钙与氨氯地平治疗，观察组采用脂必泰联合氨氯地平治疗，比较两组临床总有效率、血压、血脂以及不良反应发生率。结果：观察组临床总有效率为92.50%，与对照组的95.00%相比，差异无统计学意义（P0.05）；相比于治疗前，两组治疗后的血压、血脂均明显降低（P0.05）；治疗期间，观察组不良反应发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P0.05）。结论：采用脂必泰联合氨氯地平治疗高血压伴高血脂具有显著的临床疗效，可替代阿托伐他汀钙作为降脂药物，可有效降低血压和血脂水平，控制病情发展，且安全性可靠。 　　【关键词】 高血压； 高血脂； 氨氯地平； 脂必泰； 阿托伐他汀钙 　　近年来，随着生活水平的提高，饮食习惯、结构均随之发生改变，高血压、高血脂等疾病的患病人数增多，高血压作为一种常见的心血管病变，其血流动力学较不稳定，容易诱发心脑血管意外事件，还容易导致血管内脂质堆积增多，引发高血脂，而高血脂的发生容易诱发动脉粥样硬化等心脑血管病变，同时，还会导致血压进一步增高，两者相互影响、互为因果，因此临床上治疗高血压伴高血脂时，应重视患者的血压、血脂控制，以控制病情发展，避免诱发心脑血管意外事件[1-2]。脂必泰属于临床常用的降血脂药物，而氨氯地平属于降压药物。为了探讨脂必泰联合氨氯地平治疗高血压伴高血脂的临床疗效，对2013年1月-2016年8月本院收治的160例高血压伴高血脂患者分别采用脂必泰+氨氯地平、氨氯地平+阿托伐他汀钙治疗，并对其治疗效果以及血压、血脂控制情况进行比较。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2013年1月-2016年8月本院收治的160例高血压伴高血脂患者作为研究对象，均符合本次研究的纳入标准：（1）符合高血压诊断标准（收缩压140 mm Hg，舒张压90 mm Hg），符合高血脂诊断标准（总胆固醇5.17 mmol/L，甘油三酯2.3 mmol/L）[3-4]，被证实为高血压合并高血脂；（2）对此研究知情同意；（3）药敏试验合格。排除标准：（1）合并其他心脑血管病变患者；（2）肝肾功能严重不全患者；（3）急性感染患者；（4）妊娠期及哺乳期患者；（5）药敏试验未通过者。采取单盲随机分组法将患者分为对照组、观察组，每组80例，其中，对照组男46例，女34例；年龄52～82岁，平均（67.35±14.32）?q；高血压病程1～12年，平均（6.78±4.26）年；高血脂病程2～8年，平均（5.16±2.57）年。观察组男45例，女35例；年龄53～84岁，平均（68.49±13.96）岁；高血压病程1～14年，平均（7.31±4.82）年；高血脂病程2～9年，平均（5.83±2.41）年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。此次研究征得患者及患者家属知情同意，且通过本院伦理委员会审批许可。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 采用氨氯地平（生产单位：昆明赛诺制药有限公司；批准文号：国药准字规格：5 mg，以C20H25ClN2O5计）与阿托伐他汀钙（生产单位：广东百科制药有限公司；批准文号：国药准字规格：10 mg）联合治疗，氨氯地平初始剂量为5 mg，于清晨口服，1次/d，之后可根据患者的血压情况酌情增加氨氯地平给药剂量，最大日剂量应控制在10 mg/d；阿托伐他汀钙初始剂量为10 mg，于睡前口服，1次/d，之后可根据患者的血脂情况酌情增加氨氯地平给药剂量，最大日剂量应控制在60 mg/d。 　　1.2.2 观察组 采用脂必泰（生产单位：成都地奥九泓制药厂；批准文号：国药准字规格：0.24 g/粒，）与氨氯地平联合治疗，氨氯地平给药方法与对照组一致，脂必泰口服，1粒/次，2次/d， 　　服药期间及停药后应尽量避免高脂饮食，如肥肉、禽肉皮、内脏、蛋黄等。 　　1.3 观察指标 两组均接受为期2个月的治疗，于治疗前、治疗结束后对两组患者的血压、血脂进行检测，比较两组临床总有效率、血压、血脂以及不良反应发生率，血脂包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。 　　1.4 疗效评价标准 经治疗，收缩压下降幅度达到15 mm Hg或降至130 mm Hg，总胆固醇下降幅度超过20%或甘油三酯下降幅度超过40%，即可判断为显效；经治疗，收缩压下降但其幅度不足