脑出血并发急性神经源性肺水肿临床的研究.docVIP

脑出血并发急性神经源性肺水肿临床的研究 　　[摘要] 目的 分析脑出血并发神经源性肺水肿(NPE)的临床症状和体征,探讨脑出血的部位、出血量、一些临床表现与NPE的关系。方法 选择309例脑出血中并发NPE的21例,分为肺水肿组和对照组,比较两组病例在出血的部位、出血量、一些临床表现上的差异。结果 两组丘脑、脑叶、脑干部位出血例数比较差异均有统计学意义(均P0.05),两组不同部位出血量比较差异均有统计学意义(P0.05),两组患者出现昏迷、脑疝、双侧病理征阳性、上消化道出血以及死亡的例数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 丘脑、脑干及脑叶的出血,出血量大,有颅内压显著增高、中度以上昏迷、脑疝、双侧病理征阳性及上消化道出血的脑出血患者易并发NPE。 　　[关键词] 脑出血;神经源性肺水肿 　　[中图分类号] R743.34[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)28-138-02 　　 　　急性神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是脑出血严重而危急的并发症,病情复杂,病死率高。我院2004年1月～2008年10月共收治高血压脑出血患者309例,出现NPE 21例。为探讨脑出血并发NPE的易发因素,提高早期诊断和抢救的成功率,现将全部病例临床资料进行对照分析,并报道如下。 　　 　　1资料与方