腹腔镜下子宫切除术32例的应用的研究.docVIP

腹腔镜下子宫切除术32例的应用的研究 　　摘 要 目的：探讨使用双极电凝行腹腔镜下子宫切除术的安全性及手术技巧。方法：对32例子宫良性病变行腹腔镜下子宫切除术分析总结。结果：32例均在腹腔镜下完成手术，无1例中转开腹、创伤小、痛苦小、住院时间短恢复快、节省医疗开支。结论：腹腔镜下子宫切除是成熟微创手术。 　　关键词 腹腔镜术 子宫切除术 双极电凝 并发症 　　 近10年腹腔镜以其独特的优点已被医生和患者广泛接受，子宫切除盆腔重建术及早期妇科恶性肿瘤的手术亦可在腹腔镜下完成，其应用的微创性、成熟安全性已经受到广泛认可，在妇科领域的应用已经显示良好前景。开展32例子宫良性病变患者行腹腔镜下子宫切除术，现报告如下。 　　 资料与方法 　　 2011年1～11月实施腔镜下子宫切除患者32例，年龄41～55岁，平均45.53岁。绝经后3例，月经量增加11例，下腹部坠胀感6例，伴进行性加重痛经8例，扪及包块2例；无症状B超发现子宫肿物6例；剖宫产史3例，绝育2例，宫外孕输卵管切除术1例。子宫12周孕内24例，12～20周8例，其中功血2例，子宫肌瘤19例，子宫腺肌症11例。术前同开腹手术准备并行子宫颈细胞学涂片检查+子宫内膜活检，排除宫颈及子宫内膜恶变的可能。 　　 手术步骤：一般步骤：①麻醉为气管插管下全身麻醉，手术野消毒同传统开腹一样。②穿刺针穿刺进入腹腔：两把巾钳钳起腹部脐