膀胱全切回肠代膀胱术围术期护理的的体会.docVIP

膀胱全切回肠代膀胱术围术期护理的的体会 　　【摘 要】目的：探讨膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点，总结护理并发症的方法。方法：回顾性分析我院28例膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的术前和手术后护理方法。结果：患者术后产生回肠造口刺激性皮炎4例（14.3%），造瘘口狭窄2例（7.1%），经积极干预后所有病人均顺利康复。结论：做好围术期的心理护理、健康宣教、术后护理、康复指导能有效缓解病人的紧张、焦虑情绪，对术后造口可能出现的并发症进行细致的观察和护理，是预防和减少术后并发症发生的关键[1，2] 　　【关键词】膀胱全切；回肠代膀胱术；围术期护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0245—01 　　膀胱癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，此病患者多为50～69岁的男性[3]。发病率曲线于近年明显向上攀升[4]。临床手术方法通常依据患者情况进行选择，膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术应用较多。由于手术范围宽、创伤大、要求高，且涉及排尿方式改变，因此手术前后护理质量的好坏直接影响手术效果。我院自2010年1月～2013年1月以来对28例膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术，经过手术前术后精心护理，术后恢复较好。护理体会总结如下： 　　1 临床资料 本组28例行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者，男性25例，女性3例