常见的儿童常见意外事故的预防及处理.ppt

儿童期意外事故，又称为儿童期意外伤害。 意外伤害： 由意想不到的原因造成的损害或死亡,包括各种物理、化学和生物因素。它是一组疾病，有它的发生规律、危险因素，可以预防。“意外”在于在日常生活中因不小心、没留神、未经心、考虑不周的生活方式所致，并非不可知、无法控制的意思。 儿童意外伤害分类 跌落伤 中毒 烧烫伤 碰撞、挤压伤 叮咬伤或动物致伤 溺水 窒息 我国根据妇幼项目县局部抽样调查：意外死亡是0—14岁儿童死亡顺位中的第一位死因，意外死亡占总死亡的百分率为26.1%。 我国90年代初期儿童意外伤害的总流行学水平相当于发达国家70年代末至80年代初的水平。 近年来，意外伤害越来越明显地成为影响我国儿童生命安全、生活质量和身体健康的主要因素。不完全统计，我国每年有上万儿童死于意外伤害，更有上千万儿童因意外事故而受伤或致残。根据妇幼项目部抽样调查数据，在1990年——1992年间，意外死亡造成的直接╱间接损失分别为人民币22576元和2408元，意外伤害分别为21976元和2358元，其中仅跌落为6500元，烧╱烫伤6500元。该调查点的人均收入为516元。 意外伤害的影响因素： 意外伤害的发生既有外部原因，也有其内在规律性。是宿主、媒介物和环境因素相互作用的结果。当三者以某种危险形式同时出现时，意外伤害就可能发生。 宿主因素： 年龄 婴儿易发生意外窒息死亡，1—14岁儿童运动发育落后、运动不协调 易发生跌落、体育运动伤害等。 性别 男孩多于女孩。 行为特征 多动、情绪不稳、大胆冒失、粗暴易冲动、好奇心太强者伤害危险增加3倍。 气质特征 麻烦型（中间近麻烦型）气质的儿童发生伤害的相对危险性增加5.99倍。 环境因素：幼儿园、学校及其周围、路途及户外娱乐、游乐等公共场所。 家庭因素：多因缺乏必要的安全知识和防卫意识，如不小心、考虑不周等生活方式所致。 社会因素：安全保障设施、儿童的事故防范、医疗保障条件、安全教育、立法等。 意外伤害的预防 多领域参与——医学、行为、环境、教育、 司法等。 健康教育——能增强人们对伤害危险的认识，改变不良行为方式，提高自我保健意识和能力。儿童医疗保健人员或幼儿园学校的教育工作着是中心环节。 技术干预——对环境和产品的设计革新，使其伤害风险减少或无。 幼儿园意外事故的急救处理 一、创伤 1.简单性创伤： 创伤部位局限于直接受伤处（表皮的擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、裂伤等）。及时用冷开水或肥皂水洗净伤口、清除异物。重者需消毒包扎。 挫伤不应搓揉，立即冷敷，防内出血，24小时后热敷。 切割伤创口浅表、出血不多者，局部清洁碘伏消毒或用创可贴，一般能自行愈合，伤口较大，出血多者，用消毒纱布局部包扎压迫止血，将出血肢体抬高，及时送医院处理。 扭伤如无骨折，可以活动关节，推拿患部，先冷敷后热敷等。 2.复杂性创伤： 除局部创伤外，尚有其它组织与脏器的损伤。用消毒巾包裹创面，包扎不要太紧，以免影响局部的供血，及时送医院处理。 手指（趾）切断或牙齿碰落时，应将离体的指（趾）或牙齿带去医院，以便再植。 二、骨折 发生骨折后疼痛剧烈，软组织肿胀、青紫，运动受限。 闭合性骨折（骨折处局部皮肤无损伤） 先将骨折处固定以减轻疼痛，防骨折断端损伤周围重要组织。可就地取材，选用竹竿、木棍、竹片等，在接触木板的肢体上垫一层棉花或布类，将断骨的上下两个关节都固定在木板上，上肢屈肘弯着固定，下肢直着固定。 开放性骨折（骨折处局部皮肤、肌肉被骨端刺破）固定前清创，送医院处理。 三、脱位 小儿关节活动范围较大，但韧带松弛，牵拉负重后易引起关节脱位。常见于肩关节、肘关节位和桡骨头半脱位。脱位后局部疼痛、肿胀，伤肢功能丧失。送医院复位。 四、脑震荡 小儿受伤后立即出现意识障碍，一般不超过半小时；出现轻度休克、缓脉、面色苍白、躁动不安，或恶心呕吐，然后嗜睡数小时或过夜后清醒； 重症于意识恢复后，仍有头痛、烦躁不安、恶心呕吐或眩晕。 送医院处理。摔伤后即使没有意识障碍也应观察24小时，发现异常立即送医院。 五、异物 1.眼内异物： 一些细小的异物如尘灰、砂土落入眼内，局部疼痛、流泪、不适。不要用手或手帕擦眼，可用力眨眼，利用泪水带出异物，无效时，可滴入眼药水，将异物冲出，或翻开眼睑用生理盐水冲洗，或用棉球试去异物。异物如嵌入角膜立即送医院。 2.外