常见几种急危症患医演示学课件.pptVIP

常见几种急危症患者的急救 概 论 创伤可造成严重并发症 心跳呼吸骤停 窒息与呼吸困难 休克 昏迷 严重缺氧 创伤类型：依据皮肤完整性 开放性损伤 皮肤破裂 Open injury 闭合性损伤 皮肤完整 Closed injury 创伤类型：依据严重程度 创伤救护目的 创伤急救原则 创伤的护理 快速接诊，询问受伤原因，有开放性伤口先闭合伤口，保持气道通畅，吸氧，测量生命体征，血压监护 开放静脉液体通路，留取血标本，配血，遵医嘱给药，根据血压调节液体速度 密切观察病情，详细记录抢救过程 做好术前准备（备皮，皮试，心电图，留置尿管） 颅脑外伤 放置口咽通气道 有开放伤口者清创缝合，包扎止血 有耳漏鼻漏者头转向患侧，用棉垫垫在耳廓，鼻孔外 胸部损伤 行胸腔闭式引流术，观察引流液的色，量及水柱的波动情况 消除反常呼吸，加压包扎胸部伤处，必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸 腹部损伤 闭合性损伤行腹腔穿刺，并观察有无腹痛加重 开放性损伤内容物外漏时，用无菌生理盐水纱布覆盖再用无菌圆碗保护，禁止回纳腹腔 抢救流程 去枕平卧，头偏向一侧 持续低流量吸氧吸痰，清除口腔分泌物 监测心电血压，血氧饱和度，各项生化指标 建立静脉通路 协助医生气管插管，使用呼吸机 抽动脉血做血气分析 定时调整呼吸机参数和运转情况 医嘱使用呼吸兴奋药物 定时观察并记录生命体征及病情变化