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重庆市綦江地区正常人全血细胞计数参考区间调查的研究
重庆市綦江地区正常人全血细胞计数参考区间调查的研究
【摘要】目的 建立重庆市綦江地区正常人全血细胞计数参考范围。方法 收集3015例(男性1617人,女性1398人。年龄18~60岁)健康检查的成人静脉血,用xn-1000全自动血细胞分析仪进行血液检测,并对结果进行统计学分析。结果 全血细胞计数PLT男性81-296×10^9/L,女性108-327×10^9/L,男性与女性PLT存在显著差异。结论 重庆綦江地区地区健康成年的PLT男性明显小于女性。全国各地区成人静脉血血细胞部分参数存在性别、地域的差别。为更好指导临床诊疗工作,应建立本地区本实验室静脉血血细胞各项参数的正常参考区间。
【关键词】全血细胞计数;红细胞;白细胞;参考区间
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)04-0288-02
全血细胞计数作为全身检查的基本项目,它的意义在于可以发现许多全身疾病的早期现象,特别对诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓造血功能具有特别的意义[1]。目前在重庆市綦江地区很多医院采用的全血细胞参考区间范围差异很大,他们对范围的采取方式有按厂家的试剂规定范围为准、厂家的仪器规定范围为准、医院自建立的范围稳准等。所有每个医院的范围区间很混乱。随着年代的发展,参考区间也发生了改变,有的参考区间不能反映精准的情况。且每家医院参考区间的范围不一致,给临床诊断治疗带来困惑,形成诊断差异。也因为地区差异和年龄的差异对疾病有着相关的影响。于是,我们随机分析了重庆市綦江地区健康体检人员2013-2014年3015位在不同年龄的血细胞参数,用得出的结果来作为适合本地的参考区间。文献报道各血细胞参数的参考区间不但因种族、人群、性别、年龄和地区等不同而有所变化,还会因不同实验室使用的血液分析仪不同而有差异。因此,有必要针对不同的血液分析仪、不同的人群建立各自的参考区间。
一、资料与方法
1.1对象选取
随机选取重庆市綦江市2013年-2014年在我院体检的健康成年人3015例,男性1617例、女性1398例,年龄18到60岁。从事各个事业单位、个人企业等。体检均合格(包括血常规、尿常规、肝肾功、阴道分泌物检查、肿瘤标志物检测、心电图、B超和X线胸片等),排除有药物史、女性在在月经期的体检人员。且均无明显疾病兆和感染症状。经过规范的校准,每天3次质控都在控时进行标本采集。
1.2检测方法
采用xn-1000仪器对14项血细胞参数分析仪及配套试剂,选择项目包括白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、淋巴细胞数(LYM)、单核细胞数(MONO)、嗜酸性粒细胞数(EOS)、嗜碱性粒细胞数(BASO)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)14个检测项目。所有体检人员均是采取静脉血、坐位、空腹。(抗凝管子)2ml在常温下1小时内完成。1.3统计学方法
采用spss13.0软件与excel表格结合得出是否符合正态分布,然后计算出均值和95%可信区间,组间比用t检验。
二、结果
2.1检测结果
经整理得3015份完整的全血细胞计数14项数据,男性1617人,女性1398人。经统计分析,男性组与女性组均成正态分布。
2.2 健康男性与女性14项全血细胞计数分析见表1
表1:健康男性,女性血细胞分析计数参考区间( 1.96s))
项目 男性 女性 p
WBC(×10^9/L) 3.86-9.17 3.50-9.08 P0.05
NEU(×10^9/L) 1.70-6.14 1.81-6.26 P0.05
LYM(×10^9/L) 0.81-3.65 0.72-3.63 P0.05
MONO(×10^9/L) 0.10-0.96 0.13-0.98 P0.05
EOS(×10^9/L) 0.02-0.51 0.02-0.50 P0.05
BASO(×10^9/L) 0.00-0.08 0.00-0.09 P0.05
RBC(×10^12/L) 4.01-5.82 3.70-5.14 P0.05
HGB(g/L) 128-169 106-147 P0.05
HCT 0.35-0.51 0.32-0.46 P0.05
MCV(fl) 86.0-96.7 81.7-98.8 P0.05
MCH(pg) 27.2-34.0 26.0-32.1 P0.05
MCHC(g/L) 321-359 316-
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