二级个体心理咨询方案3则.docxVIP

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  • 2018-11-12 发布于贵州
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二级个体心理咨询方案3则

二级个体心理咨询方案3则   以下是网友分享的关于二级个体心理咨询方案的资料3篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。   ?   《个体心理咨询方案的疗法 二级咨询师范文一》   个体心理咨询方案的实施   1、系统脱敏法   2、冲击疗法   3、认知行为疗法   4、求助者中心疗法      第一单元 系统脱敏法   用于治疗对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑   一、基本原理   1、交互抑制的作用   2、基本思想:   让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。   二、工作程序   (一)学习放松技巧   1、让求助者想象自己处于令其放松的情境中   2、咨询师引导,依次练习放松   3、重点强调面部肌肉放松   4、1次/天,20-30分钟/次   (二)构建焦虑等级   1、求助者把引起焦虑的事件或情境从小到大进行排序   2、每个事件指定一个焦虑分数   0代表完全放松;100代表极度焦虑   3、尽量做到各等级之间级差均匀,循序渐进   4、每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度   (三)系统脱敏   1、让求助者想象最低等级的刺激事件或情境,感到焦虑紧张---→停止想象,全身放松---→ (平静后)重复   2、每次放松后询问焦虑分数   3、分数超过25分 ------ 继续放松   4、反复次数不限,以求助者如此想象时不再感到紧张焦虑为   标准(一级脱敏)   5、进行高一级的脱敏   三、注意事项   1、可针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表   2、求助者想象次数的多少,依个体和情境不同而变化   3、焦虑等级划分细一些(最低一级不要超过50),各等级之间跨度不要太大   4、降低焦虑水平的方法可多种      第二单元 冲击疗法   又称满灌疗法,暴露疗法之一   一、原理:消退性抑制   让求助者持续一段时间暴露在现实或想象的唤起焦虑的刺激情境中,不采取任何缓解焦虑的行为,让焦虑自行降低,是一种被动的放松过程。   现实冲击疗法:真实、自然   想象冲击疗法:对产生焦虑情境的性质无限制   二、工作程序   (一)筛选确定治疗对象   1、实施前要进行身体检查、实验室检查   2、排除6类人群:严重心血管病;中枢神经系统疾病;严重呼吸系统疾病;内分泌疾患;老人、儿童、孕妇及身体虚弱者;精神病性障碍   (二)签订治疗协议   事前向求助者进行详细说明(原理、过程等)   (三)治疗准备工作   1、确定刺激物:求助者最害怕,最忌讳的   2、根据刺激物决定治疗场地   3、治疗室不宜太大,布置简单,一目了然   4、房门原则上由咨询师把持   5、刺激物非具体物件时,选择特定现场进行   6、准备应急药品   (四)实施冲击治疗   1、治疗前求助者正常进食、饮水,排空大小便;穿戴简单、宽松   2、进入治疗室在指定位置坐下,咨询师迅速猛烈地呈现出刺激物   3、情绪反应力求达到极限(逆转),生理反应出现明显的植物神   经功能变化   4、情绪和生理反应已过高潮 减轻,再呈现5-10分钟的刺激   物 精疲力竭(通常一次治疗持续30—60分钟)   5、实施时间:1日1次或间日1次,一般实施2—4次   三、适应症   恐惧症、与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应急障碍   四、与系统脱敏法的区别   五、注意事项   1、求助者对疗法有足够的了解、同意并签订协议后才能采用   2、咨询师既不能有求必应,也不能一意孤行   3、出现 通气过度综合症 立即停止治疗,并对症处理 晕厥或休克      第三单元 认知行为疗法   一、基本概念   是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。 代表疗法:埃利斯合理情绪行为疗法(REBT )、贝克和雷米的认知疗法(CT )、梅肯鲍姆的认知行为疗法(CBT )   二、特点   1、求助者和咨询师是合作关系   2、假设心理痛苦是认知过程发生机能障碍的结果   3、强调改变认知,从而改变情感和行为   4、针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗(强调家庭作业的作用)   一、贝克和雷米的认知疗法   (一)工作程序   1、建立咨询关系   咨询师:诊断者和教育者   求助者:主动进行体验反省   主动发挥能力,解决目前问题   2、确定咨询目标   发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,并改之   3、确定问题   (1)任务:把求助者引导到一个特定的问题范围内, 要求其注意那些具体的问题和可以观察到的事实   (2)使用技术:   提问:咨询师提出特定的问题,并引出求助

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