麻醉机结构与原理.pptVIP

2008-04-08 通用电气医疗临床系统（无锡）有限公司 通用电气医疗 麻醉机的构造及原理 麻醉机的原理 (一)、麻醉机 是一种可以对多种气体和挥发性麻醉药进行输送， 控制和辅助病人呼吸，同时在手术过程中对病人 意识、痛觉水平进行调节的高级医疗设备。 麻醉机的原理 (二)、麻醉机的作用 ---精确提供氧气、麻醉气体 ---实施机械通气、辅助通气 ---通过基本的监护，对病人提供安全保障 ---减小医生和病人的风险 麻醉机的原理 (三)、麻醉呼吸机和治疗用呼吸机的区别 麻醉呼吸机的作用：用于麻醉过程中辅助或控制病人呼吸及全面监测了解病人的呼吸状况 治疗用呼吸机对机器本身要求较高，除了具备麻醉呼吸机的作用，精确度要求更高，功能更全面。 麻醉机的原理 (四)、麻醉机的主要工作方式 (五)、气动电控的特点 麻醉机的原理 (六)、电动电控的特点 麻醉机的原理 麻醉机的原理 麻醉机的原理 麻醉机的原理 麻醉机的原理 麻醉机的组成 麻醉机的组成 （一）、蒸发器 是一种能将液态的挥发性麻醉药 转变成蒸汽， 并按一定量输入麻醉回路的装置。 功能： 1)有效地蒸发挥发性麻醉药； 2)精确地控制挥发性麻醉药的输出浓度； 3)具有流量、压力、温度自动补偿功能。 麻醉机的组成 ---氧化亚氮（笑气） (N2O) ---安氟醚 Enflurane 桔黄色 ---异氟醚 Isoflurane 紫 ---七氟醚 Sevoflurane 黄 ---地氟醚 Desflurane 蓝 麻醉机的组成 1、回路的紧闭模式 CO2吸收装置 重复呼吸 全开放式： 无 无 半开放式： 无 部分 半紧闭式： 有 部分 全紧闭式： 有 全部 2、紧闭式回路 麻醉机的组成 3、潮气量测量方法 ---温差测量法 ---光电测量法(风轮） ---压力差测量法 麻醉机的组成 4、风箱 ---上升式风箱 麻醉机的组成 （三）、流量计 是麻醉机重要的部件之一， 可测定及指示通过它的气体流量。 机械流量计 电子流量计 氧气管、笑气管、空气管 流量范围：氧气：0.1L/min ～ 10L/min 笑气：0.1L/min ～ 10L/min 空气：0.1L/min ～ 10L/min 氧笑联动比例控制，保证O2浓度不低于25% 麻醉机的组成 1、机械流量计 转子流量计是目前常用的类型。 麻醉机的组成 2、电子流量计的显示 麻醉机的组成 通常在麻醉机显示屏上显 示病人的通气参数（VT,MV,P, FiO2等） 监护仪上监测病人的生 命体征（ECG,NIBP,SPO2,IBP, PR,T1,T2，呼末CO2,Mac等） 麻醉机的组成 (五)、麻醉机与人体的连接 麻醉机通过呼吸管道与插入人体气管的导管相连 * / GE* / 按驱动控制方式可分为 气动气控：已淘汰 气动电控：以高压气源为驱动力 电动电控：以内置电机为驱动力 麻醉机的原理 以高压气源为动力，更加安全； 结构简单，反应迅速； 故障率低，降低维修成本。 上升式风箱，可观察通气状态及泄漏指示。 停电停气的情况说明： 停电：机器有后备电池能工作6个小时以上。 氧气：医院除了正常中心供氧外，手术室都有备用氧气瓶。 所以不用担心手术中的停电停气。 ? 以内置电机为驱动力； 小潮气量控制精度较高，稳定性好； 电动滚膜维修成本较高 内置式风箱，不方便观察通气状态及泄漏指示。 常用的通气模式 IPPV(VC)-间歇正压通气模式（容量控制） IPPV(PC)-间歇正压通气模式（压力控制） SIPPV(VC)-同步间歇正压通气模式（容量控制） SIMV-同步间隙指令性通气模式 SIPPV(PC)-同步间歇正压通气模式（压力控制） MANU-手控通气 常用的通气功能 PEEP-呼气末正压 SIGH-叹息功能 TIP-屏气功能 CL-肺顺应