北京高血压和糖尿病社区管理项目效果评价EffectEvaluationofa.PDF

首都医科大学硕士论文 单位代码： 10025 分类号： R19 学 号： S2007088 密 级： 内部2年 Capital Medical University 硕 士 学 位 论 文 北京市高血压和糖尿病社区管理项目效果评价 Effect Evaluation of a Community-based Intervention Program on Hypertension and Diabetes Patients in Beijing 研 究 生： 杨世兵 学 科 专 业： 社会医学与卫生事业管理 指 导 教 师： 梁万年 王亚东 导 师 单 位： 首都医科大学卫生事业管理与教育学院 完 成 日 期： 二○一○年五月 首都医科大学硕士论文 首都医科大学 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的 研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或 集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均 已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。 作者签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保 留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借 阅。本人授权首都医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库 进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）： 1 、保密□，在 2 年解密后适用本授权书。 2 、不保密□。 作者签名： 日期： 年 月 日 导师签名： 日期： 年 月 日 首都医科大学硕士论文 目 录 中文摘要 1 Abstract 3 前 言 6 1 高血压和糖尿病的疾病负担6 2 高血压和糖尿病患者的社区防治策略7 3 北京社区卫生服务的发展和社区慢性病管理现状8 4 社区慢病防治项目评价方法10 正 文 12 1研究目的 12 1.1总目标12 1.2 具体目标 12 2资料来源与方法 13 2.1 指导性研究方法 13 2.2 项目干预方法 14 2.3 项目评价方法 14 2.4 数据整理和分析 16 2.5 质量控制 17 2.6 技术路线图 17 3 结 果19 3.1 项目描述和结构评价 19 3.2 项目过程评价 22 3.3 项目结果评价 28 4 讨 论50 4.1 项目提高了社区卫生服务人员慢性病管理水平 50 4.2干预在一定程度改善了慢病患者的知识、行为和健康状况50 4.3 项目实施过程中存在的问题 52 4.4 对社区开展慢性病防治的建议 54 5 研究的不足58 参考文献 59