常见的肩关节镜的应用.ppt

肩关节解剖 肩关节检查 肩关节影像学检查 肩关节镜的应用 肩”带“ 肩”带“ 肩关节 肩关节 肩关节特点 肩关节的运动 肩关节检查-肩袖 肩峰撞击综合症 肩关节不稳 凹陷征:表示盂肱关节下方移位的程度，检查者握住患者的肘关节，向下施加压力，可观察到肩峰下皮肤的凹陷，可触及肩峰下间隙的增宽。 后方恐惧试验：患者仰卧位，肩外展80°~120°前屈20°~30°，检查者一手固定肩胛，另一手拇指置喙突外侧，向后推压肱骨头。，阳性者可感到肱骨头脱位或半脱位。 肱二头肌病损检查 肩关节影像学检查-X线片 肩关节影像学检查-MRI 肩关节超声检查 肩关节的镜下检查-体位 入路 肩关节镜下解剖 肩关节镜的应用 肩峰撞击综合症 肩袖损伤 肩关节不稳定 特殊应用 易引起肩关节疾患的运动-“过顶” 肩关节镜的应用-肩峰撞击综合症和肩锁关节 肩峰下撞击征 肩锁关节病变 肩关节镜的应用-肩袖损伤镜下表现 修复方法 肩关节镜的应用-肩关节不稳 Bankart lesion Hill-sack lesion SLAP lesion 肩关节镜特殊技术-关节囊松解术 关节镜下钙质沉积 肩关节镜下打结技术 谢谢！ 后上方撞击征 肌腱下钙化 冈上肌腱撕裂 标准Bankart Lesion：前下盂肱韧带和盂唇复合体自?肩盂前方附着扯撕脱，并伴有前肩胛骨颈处骨膜破裂。这样肩胛盂与盂唇间有一个很明显的空隙。 肩关节前方不稳定，既往有脱位 二型SLAP损伤 三型SLAP损伤 四型SLAP损伤 类风湿性关节炎清理术 Company Logo 肩关节镜的应用 主要内容 肩关节的解剖-肩”带“ 球窝关节 关节盂的特点 关节囊 Hornblower’s sign Dropping sign Sulcus sign 前方恐惧试验 The relocation test Yegason试验 O’Brien试验 Grashey 位 经腋位 West point 位 冈上肌腱损伤 冈上肌腱和肩胛下肌腱损伤 GT---大转子，LT---小转子，SubS---肩胛下肌腱 A:后侧入路 B:前侧入路 C:前上外侧入路 D:Port of Wilmington 入路 E:后外侧入路 F:5点钟入路 Company Logo * *