坚骨胶囊联合关节镜和胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１８年６月第１３卷第６期 ·１４０１· 坚骨胶囊联合关节镜和胫骨高位截骨在膝骨性关节炎 伴膝内翻畸形治疗的应用研究 邢宝瑞　郭东辉　李晓明　侯秀秀　马世强　韩广普 （河北省沧州中西医结合医院骨六科，沧州，０６１０００） 摘要　目的：探讨坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗中的应用效果。方法：选取 ２０１５年８月至２０１６年８月沧州中西医结合医院收治的膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者８２例，依照随机数字表法分为对 照组和观察组，每组４１例。对照组予以关节镜与胫骨高位截骨治疗，观察组于对照组基础上联合坚骨胶囊治疗。比较２ 组治疗前后膝关节功能评分（ＨＳＳ）、疼痛评分（ＶＡＳ）、股胫角、膝关节内侧间隙距离及生命质量评分（ＳＦ３６），并观察２组 治疗效果。结果：观察组总有效率９２６８％（３８／４１）高于对照组７０７３％（２９／４１），差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗后与 对照组比较，观察组ＨＳＳ评分提高，ＶＡＳ评分降低，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗后与对照组比较，观察组股胫角降 低，膝关节内侧间隙距离提高，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）；治疗后与对照组比较，观察组ＳＦ３６评分提高，差异有统计 学意义（Ｐ＜００５）。结论：膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者予以坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨治疗效果确切，可 有效增加膝关节内侧间隙，降低股胫角，缓解患者疼痛感，促进其膝关节功能恢复，提高其生命质量。 关键词　膝骨性关节炎；膝内翻畸形；坚骨胶囊；关节镜；胫骨高位截骨；膝关节功能；ＶＡＳ评分 ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＳｔｕｄｙｏｆＢｏｎｅＳｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇＣａｐｓｕｌｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＡｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙａｎｄＨｉｇｈＴｉｂｉａｌＯｓｔｅｏｔｏｍｙ ｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｉｔｈＧｅｎｕＶａｒｕｓＤｅｆｏｒｍｉｔｙ ＸｉｎｇＢａｏｒｕｉ，ＧｕｏＤｏｎｇｈｕｉ，ＬｉＸｉａｏｍｉｎｇ，ＨｏｕＸｉｕｘｉｕ，ＭａＳｈｉｑｉａｎｇ，ＨａｎＧｕａｎｇｐｕ （ＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｅｉＣａｎｇｚｈｏｕ，Ｃａｎｇｚｈｏｕ０６１０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｂｏｎｅｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇｃａｐｓｕｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙａｎｄｈｉｇｈｔｉｂｉａｌｏｓ ｔｅｏｔｏｍｙｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｉｔｈｇｅｎｕｖａｒｕｓｄｅｆｏｒｍｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８２ｃａｓｅｓｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｉｔｈ ｇｅｎｕｖａｒｕｓｄｅｆｏｒｍｉｔｙｆｒｏｍＡｕｇｕｓｔ２０１５ｔｏＡｕｇｕｓｔ２０１６ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈｗｉｔｈ４１ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙａｎｄｈｉｇｈｔｉｂｉａｌｏｓｔｅｏｔｏｍｙ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｂｏｎｅｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇｃａｐｓｕｌｅｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｋｎｅｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅ（ＨＳＳ），ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅ（ＶＡＳ），ｆｅｍｏｒａｌａｎｄｔｉｂｉａｌａｎｇｌｅ，ｍｅｄｉａｌｋｎｅｅｇａｐｄｉｓｔａｎｃｅａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃｏｒｅ（ＳＦ３６）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌ