常见的ERCP术中配合.pptVIP

如何做好ERCP术中配合 消化内镜中心 米雪 什么是ERCP？ ERCP适应症 ERCP术中配合 ERCP术前准备 什么是ERCP？ ERCP适应症 1．急性化脓性梗阻性胆管炎； 2．ERCP后或碎石后预防结石嵌顿及胆管感染； 3．原发或转移性良、恶性肿瘤所致的胆管梗阻； 4．肝胆管结石所致的胆管梗阻； 5．急性胆源性胰腺炎； 6．创伤性或医源性胆管狭窄或胆瘘； 7．临床须重复胆管造影或采集胆汁进行生化和细菌学检查； 8．胆管结石须灌注药物溶石治疗；硬化性胆管炎行药物灌注治疗；胆管癌的腔内化学治疗等。 ERCP检查前要做哪些准备呢? 提前禁食8小时，禁水4小时。 放松心情，因为情绪紧张会引起十二指肠乳头平滑肌收缩，影响插管。 必要时更换病员服，并去除身上所有金属物品。 术前进行碘过敏试验，如有过敏史或不适应感要如实向医护人员说明。（我们目前使用碘海醇，不需过敏试验） 器械准备 侧视式纤维十二指肠镜或电子十二指肠镜 造影导管及附件 器械及附件的消毒 造影剂：我们常用的是碘海醇 内镜专用高频电装置 X线透视及摄影装置。 生命体征监护设备：常规监护指标—心电、血压及皮肤血氧饱和度 患者准备 保证充足的睡眠，检查前一晚 如有失眠可适量应用镇静药物 上午检查者，前1日晚餐后禁食，检查日禁早餐。下午检查者，早餐可进少量流质食物，上午8小时后禁食