上海学校常见传染病防控要点.DOC

附件2 上海市学校常见传染病防控要点 一、流感 （一）疫情报告 学校、托幼机构等集体单位发现符合聚集性疫情定义的情况后，经学校疫情报告人排查属实后,及时报告辖区内的社区卫生服务中心和区疾控中心以及上级教育行政部门等。 （二）疫情分级处置 1.社区级：发生5 例及以上10 例以下的流感样病例聚集性发病疫情时，由疫情发生地社区卫生服务中心开展调查处置。 2.区级：发生10 例及以上30例以下的流感样病例或1例死亡病例时，由疫情发生地的区疾控中心开展调查处置。 3.市级：当发生30 例及以上的流感样病例疫情时，或发生5例及以上因流感样症状住院病例，或发生2例及以上有流行病学联系的死亡病例，由市疾控中心介入疫情的调查处置。 （三）防控措施 1.病例隔离：隔离至热退后48小时。 2.班级观察和密切接触者医学观察：观察期为最后一例病例出现后7天止，观察主要内容为发热、伴咳嗽或咽痛。 3.预防接种：流感疫苗为二类疫苗；接种流感疫苗是预防流感最有效的措施；我国推荐接种时间为每年9至11月份。 4.其他措施：建议停止举办全校或全园性的室内集会等活动；做好学生和家长的健康教育；做好教室通风换气等。 二、猩红热 （一）疫情报告 学校、托幼机构等集体单位发现符合聚集性疫情定义的情况后，经学校疫情报告人排查属实后,及时报告辖区内的社区卫生服务中心和区疾控中心以及上级教育行政部门等。 （二）疫情分级处置 1.社区级：同一学校、托幼机构等集体单位在一周内发生5 例及以下（同一班级、宿舍不超过1例）猩红热临床诊断或实验室确诊病例，由疫情发生地社区卫生服务中心开展调查处置。 2.区级：同一学校、托幼机构等集体单位在一周内发生5 例及以上、10 例以下猩红热临床诊断或实验室确诊病例；或同一班级、宿舍发生2 例及以上猩红热临床诊断或实验室确诊病例，由疫情发生地的区疾控中心开展调查处置。 3.市级：1 周内，同一学校、托幼机构等集体单位中，发生10 例及以上猩红热临床诊断或实验室确诊病例，由市疾控中心介入疫情的调查处置。 （三）防控措施 1.病例隔离：隔离至采用足量抗生素治疗24小时后、且体温恢复至正常。 2.班级观察和密切接触者医学观察：观察期为最后一例病例出现后12天止，观察主要内容为是否出现发热、咽峡炎或扁桃体炎症状、皮疹。 3.其他措施：建议减少或停止集体活动；做好学生和家长的健康教育；做好教室通风换气等。 三、手足口病 （一）疫情报告 学校、托幼机构等集体单位发现符合聚集性疫情定义的情况后，经学校疫情报告人排查属实后,及时报告辖区内的社区卫生服务中心和区疾控中心以及上级教育行政部门等。 （二）疫情分级处置 1.社区级：1周同一学校、幼托机构发生2-4例，由疫情发生地社区卫生服务中心开展调查处置。 2.区级：1周同一学校、幼托机构发生5-9例，或1例或以上重症病例，由疫情发生地的区疾控中心开展调查处置。 3.市级：1周同一学校、幼托机构发生10例及以上，或1例或以上危重病或死亡病例，由市疾控中心介入疫情的调查处置。 （三）防控措施 1.病例隔离：隔离至症状消失后1周。 2.班级观察：观察期为最后一例病例出现后14天止，观察主要内容为发病患儿症状恢复情况及密切接触者的发病情况。 3.预防接种：EV71疫苗为二类疫苗；建议5岁以下儿童接种。 4.其他措施：良好的个人和环境卫生是最重要的预防措施；1周1个班级2例及以上建议班级停课14天；1周10例及以上或3个班级出现2例及以上建议全园（校）停课14天。 四、诺如病毒感染性腹泻 （一）疫情报告 学校、托幼机构等集体单位发现符合聚集性疫情定义的情况后，经学校疫情报告人排查属实后,及时报告辖区内的社区卫生服务中心和区疾控中心以及上级教育行政部门等。 （二）疫情分级处置 1.社区级：同一班级、宿舍，1天内发生3例级以上或连续3天内发生5例以上疑似病例（24小时内腹泻次数≥3次及以上且有性状改变，或24小时内呕吐次数≥2次及以上者），由疫情发生地社区卫生服务中心开展调查处置。 2.区级：同一班级、宿舍一天6例及以上，或3天10例及以上；同一学校、幼托机构一天15例及以上，3天20例及以上疑似病例，由疫情发生地的区疾控中心开展调查处置。 3.市级：1周同一学校、幼托机构发生20例及以上有流行病学关联的疑似病例，其中至少10例是实验室确诊病例。由市疾控中心介入疫情的调查处置。 （三）防控措施 1.病例隔离：隔离至病人症状消失后72小时。从事保育、食品和制水等重点人员症状消失后72消失且实验室检测诺如病毒核酸阴性。 2.班级观察：观察期为最后一例病例出现后3天止，主要观察出现呕吐、腹泻等症状。 3.其他防控措施：建议发病班级在观察期内停止参加校（园）内各类集体活动；做好学生和家长的健康教育等。 五、水痘 （一）疫情报告 学校、