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- 2018-11-16 发布于河南
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术后并发症 脾破裂(严重) 门静脉血栓形成 脾脓肿 肺炎、肺不张 胸腔积液 腹水 肝功能损害 并发症的处理 脾破裂:是PSE术后严重的并发症之一 是因栓塞脾脏组织液化坏死或形成局限性脓肿、假性囊肿,由于外伤或剧烈活动而使脾脏破裂 脾破裂时可出现上腹剧烈疼痛、出冷汗、面色苍白、血压下降、休克等症状,对脾破裂要早发现,快速建立静脉通路补充血容量,必要时行外科手术 门静脉血栓的形成:观察有无 出现腹胀或原有的腹痛加剧,可能在门静脉内形成了血栓,应及时报告医生,进行B超检查及早进行抗凝治疗 肺炎、肺不张:观察患者有无紫绀、胸闷、气促、双侧胸廓运动不对称等情况。应鼓励病员尽早活动,不要抑制咳嗽,多拍背 胸腔积液:严重影响呼吸时,可抽取胸腔积液或进行胸腔闭 式引流 闭式引流要注意保持管道密封,引流管通畅,注意密切观察引流量、性质、颜色并做详细记录 腹水:观察有无腹胀、肢体水肿、腹部移动性浊音呼吸困难等;适当补充白蛋白、血浆及加强护肝、利尿等对症处理;对使用利尿剂或放腹水者,观察有无口干、表情淡漠恶心、食欲不振、心律失常等电解质紊乱表现 术后天天测体重、体温、腹围,并记录24h尿量 肝功能损害:术后要密切观察神经精神症状,及早发现肝性脑病前驱症状 保证足够的睡眠时间,避免不良情绪 脾脓肿:术后严重的并发症之一,由细菌感染所致 原因是脾循环阻断后,
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