皮下脂肪增生危害及临床干预孙亚东.pptxVIP

皮下脂肪增生的危害及临床干预;目 录;脂肪代谢异常部位的胰岛素吸收： 胰岛素治疗中（被忽略）的问题？ Lutz Heinemann, Ph.D.;动态血糖监测系统; 将胰岛素注入脂肪增生处 均值= 220 mg/dl; 标准差 = 66 mg/dl 胰岛素剂量 = 33 U/天 ; 将胰岛素注入健康部位 均值= 155 mg/dl; 标准差 = 47 mg/dl 胰岛素剂量= 28 U/天 ;皮下脂肪增生的患病率;注射胰岛素的糖尿病患者其脂肪增生患病率、危险因素及成本估计;研究概述;皮下脂肪增生的患病率;?;脂肪增生危害：血糖控制不佳（西班牙研究）;?;皮下脂肪增生中国研究（2014年）;研究概述;皮下脂肪增生发生率;研究结果;?;中国目前有胰岛素注射患者约840万1，有53.1%的患者有脂肪增生2 有脂肪增生的患者的日均胰岛素剂量要比无脂肪增生患者平均高出11 IU 2 参考中国胰岛素的平均价格，每年因为脂肪增生导致的胰岛素浪费的金额高达38亿元！ ;临床???果——按针头报销划分;中国注射胰岛素人口（IMS）：840万 LH的患病率（中国LH研究）: 53.1% LH患者胰岛素的额外使用（中国LH研究）: 11 单位/天 每单位胰岛素的平均价格： ￥0.215 /单位 人口(8,400,000)*LH 患病率(0.531)* (每天额外使用胰岛素 (11 Units)*365 days)*胰岛素成本(0.215)= ￥3,850,328,790 ($629,138,691 USD)/年 ?在中国，与LH相关的胰岛素浪费导致额外的卫生资源，造成了巨大的经济负担。 ;卫生经济学结果——按针头报销划分;目 录;糖尿病患者中脂肪增生的患病率 及影响因素的研究 Bahar Vardara, Sevgi Kizilci b. *;预防脂肪增生的规范注射推荐;脂肪增生与观察到的正确注射部位轮换：（西班牙研究实际结果）;中华医学会糖尿病学分会.2011中国糖尿病药物注射技术指南;注射部位间轮换：多部位轮换;;;目 录;预防与干预;优化胰岛素注射技术及其对血糖控制的影响;研究设计;约50%的患者有皮下脂肪增生;研究结果;结 论;BD持续改进胰岛素的给药方式:;; ; ; ;总 结;谢谢！