常见的造口护理PPT.pptVIP

造口护理 什麽是造口 造口(stoma)在希腊语中指开在腹壁上的 口, 用于排泄粪便或尿液. 造口的种类 肠造口 结肠造口 升结肠造口 腹部右侧 横结肠造口 腹部右上侧 降结肠乙状结肠造口 腹部左侧 小肠造口 回肠造口 腹部右侧 尿路造口 回肠或结肠造口 腹部右侧 造口的评估与观察 造口的评估 造口的活力 颜色 鲜红或粉红 平滑且湿润 外形 水肿是术后正常现象 造口的高度 理想高度为1—2cm 造口的形状 圆形 椭圆形 不规则形 造口的评估与观察 造口的评估 造口的模式 单腔 双腔 襻式 造口的评估与观察 造口的评估 皮肤黏膜缝线的评估 造口缝线拆线 术后7-10天 造口的评估与观察 造口的观察 造口的排气情况----有气体排出 肠造口手术后观察肠道功能恢复的最主要指征 造口功能恢复 泌尿造口---术后即有尿液 回肠造口---术后48-72小时开始排泄 横结肠造口---术后3-4天开始排泄 乙状结肠造口---术后5天开始排泄 常见的造口及周围皮肤并发症 造口并发症 早期---造口出血 造口缺血 造口水肿 常见的造口及周围皮肤并发症 造口周围皮肤并发症 过敏性皮炎 刺激性皮炎 尿酸结晶 造口袋的更换 物品准备 造口器材 测量尺 造口手冊 纱布 剪刀 笔 纸胶 造口袋的更换 操作步骤（一） 清洁皮肤 - 住院时使用生理食盐水沖洗 - 出院时使用温水即可 - 可用纱布或纱布毛巾擦干 *请勿用含有化学制剂的湿巾或棉棒清洁造口, 避免刺激造口及无法达到清洁效果. 造口袋的更换 操作步骤（二） 用测量尺测量造口大小 造口袋的更换 选择保护皮适合的规格 造口袋的更换 操作步骤（三） 用笔画出大小 造口袋的更换 操作步骤（四） 用剪刀剪出适合的大小,约多出0.2-0.3cm 造口袋的更换 操作步骤（五） 撕开纸背胶 造口袋的更换 操作步骤（六） 贴上底盘,并用双手加压 造口袋的更换 操作步骤（七） 扣上袋子 * * 正常单腔造口 双腔造口 正常环状造口 缝线刺激引起的皮炎 造口出血 造口缺血 造口水肿 过敏性皮炎 刺激性皮炎 每盒內附一测量尺 若为椭圆形造口则须以直径为选择规则 38 mm 45 mm 57 mm 70 mm 100 mm