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创建优质护理服务动员大会 护理部 2013年8月 优质护理服务是将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对病人的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与病人的沟通交流,为病人提供人性化护理服务。 优质护理服务的内涵 主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 “优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务; “创优”不是摆形式,不是搞一阵子的事,而是一项惠民便民措施。 优质护理服务不再是可搞、可不搞,想搞则搞,不搞则罢的问题,而是一定要搞。 “创优”形式的发展需要改变: 由观望变参与 有围观变实施 “创优”的目的和意义 “创优”是人们生活水平不断提高,基本生存条件和物质需要满足后,更加注重健康、生命以及生命质量,对我们的护理服务有更高的要求。 “创优”的主题 让我们应该共同思考的问题 1.应该用什么样的护理模式,在这种模式中把护士合理的分级,合理的培训,合理的利用,做到人尽其才? 2.人力问题,护理文书书写简化问题? 3.如何让病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题? 优质护理服务主要工作任务 改革临床护理服务模式 (切入点) 全面履行护理职责 (落脚点) 加强护士队伍的科学管理(关键点) 1、改革临床护理服务模式 以实施责任制整体护理为切入点 责任制---临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。 整体护理---责任护士对其负责的患者的所有护理工作(包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责。 排班模式改变: 扁平化排班,有资质的护士都独立分管病人每个责任护士都有“我的患者”,都轮值夜班 讨论:功能制护理与责任制护理的区别 功能制护理:以岗位分工(主班、白班) 只有主班操心所有的病人,对病人的情况掌握差,护理跟不上去。 责任制护理:每个护士须负责一定数量的患者,对病人的情况掌握的准确,能及时发现问题,解决问题,基础护理责任护士负责。 实行责任制 落实整体护理 具体来讲就是“实行责任包干,落实整体护理”即时责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作(包括生活照顾,病情观察,治疗,康复,健康指导、出院后病历整理、必要时定期随访等)全面负责。 即使休息时也要转告病人暂时由同组护士“代管”。 ——对患者而言,在住院期间有1名护士负责 ——对护士而言,每位护士须负责一定数量 的患者 只有这样的工作模式,才能由责任护士全程,全面负责病人,才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系,也才能实现连续化和延续化的护理,也增强护士的责任感,增强了护士的成就感,密切护患关系。 转变观念用新的工作模式 APN排班(不断完善,按需连续为原则) 按层级使用护理人才,实行三级质控模式,按分层级管床责任到人,管床护士做好一级的自查质控,带班组长指导检查做好二级质控,护长全面检查做好三级质控。 责任包干(分组、分床),负责所管病人的全部治疗及护理工作,是一个连续性的护理服务。 小组负责制,把的护士按层级分了若干的护理小组,每个护理小组由高级责任护士、初级责任护士、辅助护士组成。每个小组负责一定数量病人的所有护理工作。 床边工作制:运用的治疗车装上所需的物品将护士站前移至病房,护士在病人身边工作;将护理记录前移,及时动态客观记录病情变化,避免“来回跑”及“回忆录” 患者:经常见到护士,需求及时得到解决 2、履行护士职责 以护士全面履行护理职责为落脚点不断丰富内涵,拓展外延,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务 1、对患者的专业照顾; 2、科学有效的协助医生的诊疗计划,包括对疾病的观察; 3、适时的健康教育 4、主动的进行沟通协调 履行护理职责 专业照顾 协助患者的饮食起居、排泄、活动、交流沟通等基本生理功能,达到满足治疗的最佳状态等。 协助患者或家属减轻困难或病痛,达到接受治疗的最佳状态。 关注患者或家属在治疗过程中的并发症,及不良因素的干扰和刺激,保证患者治疗过程的安全。 协助治疗 协助医师执行患者的诊疗计划,包括治疗计划和诊断计划 科学的落实医嘱 严格分级护理制度 规范手术、检查前后的护理 观察病情和治疗的反应 健康指导 给予患者健康指导,包括教导患者采取健康的生活方式,以预防疾病和并发症; 给予饮食指导、康复训练等。明确 1、那些内容需要向患者告知,需要患者了解、需要掌握; 2、护士什么时候做,做到什么程度?这些内容我们明确了吗? 3、目前护士了解多少?掌握
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