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护理安全的现状 护理安全？ 护理安全：一般指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 患者安全的范畴 护士的职业安全 护理中的不安全因素 护理人员因素 物质因素 环境因素 　 　 管理因素 病人因素 护理中的不安全因素--护理人员 1、专业技术因素? 2、工作责任心 3、法律意识 4、服务态度 5、护患沟通问题 6、缺乏预见性护理程序的能力 护理中的不安全因素—物质因素 1、设备方面：如果设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解，特别是急救物品器材不到位或故障，都会影响护理技术的正常发挥，影响抢救及治疗工作。 2、物品方面：护理物品质量差或数量不足，也是不安全的因素之一，常见的现象有输液器的漏液、甚至导致过敏反应。 3、药品方面：药品的质量、有效期、名称不清也会造成不安全。 护理中的不安全因素—环境因素 １、设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面过滑，床旁无护栏造成跌伤等； ２、环境污染：环境污染所致的不安全因素，常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染； ３、危险品管理：医用危险品管理及使用不当，如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。 护理中的不安全因素—管理因素 １、思想教育不到位，安全意识不强； ２、规章制度的不健全、不完善，对职责、制度、常规的督促检查不到位； ３、业务技能水平低，对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上； ４、管理不力、要求不严，未认真履行好管理者的职责，对工作各个不安全的环节缺乏预见性，未及时主动采取措施或采取的措施不力。 护理中的不安全因素—病人因素 1、病人家属维权意识过强 2、病人要求过高 3、对疾病缺乏正确的认识 不安全因素的防范对策 急诊护理安全管理 EMSS 一体化 急诊护理质量管理的难点和特点 病人多、重、急，护士超负荷运转 患者流动性大，秩序乱 紧急、危急情况随时出现，忙 医生少、住院难、地方小，病人及家属怨气 患者及家属的要求和期望值增高 医护人员的利益意识增强 护理安全管理——规范 质量管理的制度 各岗位工作职责，明确要求，责任到人 工作程序 应急预案 护理常规 护理安全管理——环境 根据病情不同，急诊区域化 抢救空间 各种标识 护理安全管理——抢救仪器、药品 五定管理 每日检查、记录并交接 使用后物归原处 充电备用，常备不懈 定期检查，及时维修并记录 后备 护理安全管理——护理记录 法律依据 遵守规范 客观 及时、详细、准确、清晰 护理安全管理——职业素质教育 每个人都会犯错误，不犯错误那是天使的梦想。我们不是天使，而只是白衣天使，所以我们只有努力地防止错误地发生。 护士职业素质 护理安全管理——专业素质教育 建立个人挡案 每月业务学习、个案查房查房、教学 查房 每季度急救技术培训考核 每季度专业知识考试 一、 把好预检分诊质量关 成批外伤病人的检伤分类 三、 开放生命绿色通道 建立急症绿色快速通道，保证危重患者快速抢救 。危重病人的抢救是急诊工作最重要的工作，该类患者病情危重，诊断不清,处理困难，常常涉及多个学科及多部门的合作；抢救危重患者需要较强的急救技能，为急危重症患者迅速开放“一卡通”，提高抢救成功率。 四、突发事件的及时处理 五、安全的院内转运 急诊承担着转运病人的重要任务。通过院前急救将各种急危重症患者从现场转运到急诊科，经过急诊初步处理，在病情允许的情况下，需要转送功能科检查或转入病区进行进一步治疗。在转运过程中可能导致重症患者的生命体征改变，且可能发生不同程度的病情变化，部分危重患者若突然出现呼吸心跳骤停、大出血、心律失常等，瞬间处理不当将直接威胁生命，易引起不必要的医疗纠纷。 五、安全的院内转运 六、完善急诊护理记录 举证责任倒置使医护人员独立承担医疗护理风险。社会大众心理普遍认为病人是弱者 ,应当受到社会广泛同情，而医护人员是医疗技术事件的发生及掌握者 ,病人的命运掌握在医护人员手中 ,医护人员承担医疗护理风险是天经地义的事。 急诊护士每天面对和救治的危急诊患者很多,容易产生麻痹的心理。 七、关爱护士、保障护士的安全 Your company slogan in here 病情的准确评估 物品的准备 风险告知及签字 转运交接单填写 管路的妥善固定 车辆的正确使用 运动中的有效救治 生命体征监测 病情