第八讲2运动系统疾病患者的护理幻灯片.pptVIP

临床上常见的骨折有 肱骨髁骨折尺桡骨双骨折肱骨髁上骨折股骨颈骨折 股骨干骨折 本病多发于儿童。儿童肱骨髁上部位形状宽扁，前有冠状窝，后有鹰嘴窝，其间只有一层皮质，易于发生骨折； 肱骨干与肱骨髁之间存在一定前颂角 肱骨干与肱骨髁交界处，多见于10岁儿童 病因和类型 伸直型较常见 跌倒时手掌着地，暴力经前臂 向上传递，身体向前倾，由上向 下产生剪式应力，导致肱骨髁上 骨折骨折线自前下到后上 ◇近端：常损伤正中神经和肱动脉 ◇远端：挫伤桡神经或尺神经 屈曲型少见 跌倒时肘关节屈曲，肘后着地， 暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰 嘴，导致肱骨髁上骨折。 骨折线自前上到后下； ◇很少合并血管和神经损伤 肱骨髁上骨折的移位类型 肱骨髁上骨折 最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤，应当注意是否有损伤的表现，如桡动脉的搏动情况、肢体的颜色、温度、感觉、运动等等，如果有损伤的表现，应当及时手术探查，同时处理骨折。 健康史 身体状况 伤情较轻 ◇手法复位、后侧石膏托固定 ◇伸直型骨折复位后固定肘关节于90°-60° 屈曲或半屈位 伤情较重，时间较长，但末梢血运好 ◇尺骨鹰嘴牵引 ◇肿胀消退后，手法复位 手术治疗 功能锻炼 护理问题 。 疼痛 躯体移动障碍 有感染的危险 知识缺乏（特定的） 一般护理 疼痛护理 牵引护理 石膏护理 并发症护理 功能