常见的细胞修复.ppt

第二章 损 伤 的 修 复 修复(repair)是机体对缺损部位进行修补恢复的过程。 参与修复过程的主要成分包括细胞外基质和各种细胞。 修复的形式： 1.再生 由损伤周围的同种来修复。 2.纤维性修复 由结缔组织来修复。 在多种组织同时受损时，上述两种 修复过程常同时存在。 第一节 再生 生理性再生:完全性再生。 病理性再生:常为纤维性修复。 一、细胞周期和不同类型细胞的再生能力 不同细胞的再生能力 1.不稳定细胞: 再生力强的细胞,如表皮细胞，粘膜被复细胞，淋巴及造血细胞等。 2.稳定细胞: 有潜在较强再生力的细胞, 如腺及腺样器官的实质细胞,间叶组织细胞等。 3.永久性细胞: 再生能力弱或无再生能力的细胞,损伤后由疤痕组织修复.如横纹肌细胞和心肌细胞及神经细胞。 二、各种组织的再生过程（自学） 1.上皮组织的再生 2.纤维组织的再生 3.软骨与骨的再生 4.血管的再生 5.肌组织的再生 6.神经组织的再生 1. 上皮组织的再生 （1）被复上皮：皮肤和粘膜上皮的再生能力很强，通过创缘残存的上皮基底层细胞分裂增生向缺损的中心伸展，覆盖缺损表面。 （2）腺上皮再生: 能否完全再生, 取决于基底膜及腺组织的网状支架是否保存完好。 2.纤维组织的再生 3.软骨和骨的再生 骨组织再生力强,骨折后可完全修复。 软骨再生起始于软骨膜的增生，经由软骨母细胞、形成软骨，最终形成软骨细胞。 4.血管的再生 （2）大血管再生 断离后需进行吻合，内皮细胞可完全再生，但离断处的肌肉组织不能再生，由疤痕组织修复。 5.肌肉组织的再生 （1）横纹肌受损后能否完全再生，取决于肌膜是否存在及肌纤维是否完全断裂。 （2）平滑肌再生能力较差，损伤后多由疤痕组织修复。 （3）心肌几乎没有再生能力，受损后由疤痕组织代替。 6.神经组织的再生 三、细胞再生的影响因素 细胞死亡和各种因素引起的细胞损伤，均可剌激细胞增殖。细胞增殖受基因控制。已知的有以下三方面: (一)细胞外基质对细胞增殖的作用 （二）生长因子 （三）抑素与接触抑制 (一)细胞外基质在细胞再生中的作用 细胞外基质（etracellular matrix,ECM）在任何组织都占有相当比例以连接细胞,支撑和维持组织的结构和功能。包括： 1.胶原蛋白 2.弹力蛋白 3.粘附性糖蛋白和整合素 4.基质细胞蛋白 5.蛋白多糖和透明质酸素 细胞外基质成分的主要功能 成分 主要功能 1.胶原蛋白 维持组织的张力强度 2.弹力蛋白 维持组织的弹性回缩力 3.粘附性糖蛋白 纤维连接蛋白 使细胞与各种基质成分发生粘连， 与细胞粘附、伸展和迁移有关 层粘连蛋白 使细胞与各种基质成分发生粘附， 与细胞的生长、存活、形态、 分化和运动有关 成分 主要功能 整合素 对细胞和细胞外基质的粘附起介导 作用; 在多种生命活动起重要作用 4.基质细胞蛋白 骨连接素 促进损伤后发生的组织重建，抑制 血管生成 血栓粘和素 抑制血管生成 骨桥蛋白 介导白细胞迁移 细胞粘和素 与细胞粘附的调控有关 5.蛋白多糖 调控结缔组织的结构和通透性 6.透明质酸素 抑制细胞间的粘附和促进细胞迁移 （二）生长因子 生长因子在影响炎症和损伤部位的细胞增生中起着重要作用。生长因子通