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常见的梗阻性休克
梗阻性休克的急诊处理原则
梗阻性休克
梗阻性休克是指血液循环的主要通道(心脏和大血管)受到机械性梗阻,造成回心血量或心排血量下降而引起循环灌注不良、组织缺血缺氧。
梗阻原因以肺动脉栓塞、心脏压塞和张力性气胸最为常见。
休克-治疗原则
在病因治疗的前提下,以改善组织器官灌注、保护重要脏器功能为目的进行综合性治疗。
1.病因治疗
2.液体复苏
3.改善微循环障碍
4.增强心肌功能
5.恢复人体正常代谢
梗阻性休克治疗
早期救治,维持生命体征
吸氧并保持呼吸道通畅
建立液体通路
监测心电血压血氧血气等生命体征
输液治疗,升压药物维持血压
不建议使用β受体激动剂
梗阻性休克治疗
病因治疗,及时解除梗阻
肺动脉栓塞
溶栓、抗凝治疗
肺动脉血栓摘除或外科治疗
寻找及治疗原发病因
心脏压塞
心包穿刺排液
张力性气胸
胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流
谢谢!
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