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中药热熨法 外科 主要内容： 一、中药热熨敷简介 二、中药热熨敷的适用范围 三、中药热熨敷的操作及注意事项 四、中药热熨敷技术流程图 一、中药热熨敷简介 ?中药热熨敷是将中药加热后装入布袋，在人体局部或一定穴位上移动，利用温热之力透入经络、血脉，从而达到温经通络、行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿等作用的一种操作方法。 二、中药热熨敷适用范围 适用于风湿痹症引起的关节冷痛、酸胀、沉重、麻木；跌打损伤等引起的局部淤血、肿痛；扭伤引起的腰背不适、行动不便；脾胃虚寒所致的胃脘疼痛、腹冷泄泻、呕吐等症状。 1、病室环境，温度适宜。 2、主要症状、既往史、药物过敏史、月经史及是否妊娠。 3、对热和疼痛的耐受程度。 4、热熨部位的皮肤情况。 三、评估 四、告知 1、药熨前，排空二便。 2、感觉局部温度过高或出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，应及时告知护士。 3、操作时间：每次15—30分钟，每日1—2次。 ※ ※ ※ 五、物品准备 治疗盘、遵医嘱准备药物及器皿、凡士林、棉签、纱布袋2个、大毛巾、纱布或纸巾，必要时备屏风、毛毯、温度计等。 六、基本操作方法 1、核对医嘱，评估患者，做好解释。嘱患者排空二便。调节病室温度。 2、备齐用物，携至床旁。取适宜体位，暴露药熨部位，必要时屏风遮挡患者。 3、根据医嘱，将药物加热至60—70 ℃，备用。 4、先用棉签在药熨部位涂一层凡士林，将药袋放到患处或相应穴位处用力来回推熨，以患者能耐受为宜。；力量要均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，随着药袋温  度的降低，力量可增大，同时速度减慢。药袋温度过低时，及时更换药袋或加温。 5、药熨操作过程中注意观察局部皮肤的颜色情况，及时询问患者对温度的感受。 6、操作完毕擦净局部皮肤，协助患者着衣，安排舒适体位。嘱患者避风保暖，多饮温开水。 七、注意事项 1、孕妇腹部及腰骶部、大血管处、皮肤破损及炎症、局部感觉障碍处忌用。 2、操作过程中应保持药袋温度，温度过低则需及时更换或加热。 3、药熨温度适宜，一般保持50-60 ℃，不宜超过70 ℃，年老、婴幼儿及感觉障碍者，药熨温度不宜超过50 ℃.操作中注意保暖。 4、药熨过程中应随时听取患者对温度的感受，观察皮肤颜色变化，一旦出现水泡或烫伤时应立即停止，并给予适当处理。 谢谢大家