医疗医学卫校病原生物与免疫第七章3_肝炎病毒.pptVIP

侵害肝脏为主引起病毒性肝炎的一组病原体 种类： 甲型肝炎病毒（HAV） 乙型肝炎病毒（HBV） 丙型肝炎病毒（HCV） 丁型肝炎病毒（HDV） 戊型肝炎病毒（HEV） 一、甲型肝炎病毒（HAV） 生物学性状 球形颗粒，27nm，无包膜，RNA型病毒 二十面体立体对称，由VP1～4四种多肽组成 只有一个血清型 生物学性状 自然宿主：人类、灵长类 细胞培养：可用猴肾、人胚肾细胞等进行增殖和传代，但不引起CPE 抵抗力：较强 对乙醚、酸、热（60oC）稳定 高压、紫外、煮沸等可灭活 致病性 传染源 患者和隐性感染者 传播方式 粪－口途径 隐性感染率高 成人HAV抗体阳性率70%—90% 发烧、肝肿大疼痛、黄疸 典型的甲肝是自限过程，大约1个月 致病机制 免疫性 可产生终身免疫 防治原则 加强食品卫生管理，水源 2008年甲肝疫苗列入计划免疫 减毒活疫苗 灭活疫苗 应急预防可用丙种球蛋白 二、乙型肝炎病毒（HBV） HBV在亚洲广泛流行，在中国约10% 人口携带该病毒，约1.3亿人。 电镜检查血清标本可见小球形颗粒、管形颗粒、大球形颗粒。 Dane颗粒 是完整的乙型肝炎病毒颗粒，具有感染性。电镜下呈大球形颗粒。其结构由双层壳和核心组成。外壳为包膜，表面抗原有HBsAg。内壳为衣壳，含有HBeAg（e抗原）和HBcAg（核心抗原）。核心为双链DNA和DNA多聚酶。 HBV小球形颗