医疗医学卵巢癌.pptVIP

卵巢恶性肿瘤 董菊颖教授 昆明医学院第三附属医院妇瘤科 前 言 卵巢恶性肿瘤为女性生殖器官常见恶性肿瘤之一，近年来，发病呈上升趋势。70%的患者就诊时已属晚期，70%不能治愈，死亡率居妇科恶性肿瘤之首，五年生存率一直徘徊在25%-30%左右。目前尚缺乏有效暄早期诊断方法。蚏着宫颈晌、子宫?膜癌诊治方法的进展，卵?癌已成为妇科恶性肿瘤中严重威胁?女健康暄疾病。 一、发病因素： 生育史、排卵年数、乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌家族史、放射线接触史、病毒感染等可能为其诱因。 二、诊断：早期诊断困难 （一）病史：40-60岁好发、腹胀、卵巢功能障碍、腹块（卵巢癌三联征） （二）妇检（三合诊）：包块大小、质地、（实性50%为恶性）、活动度、后穹隆结节、绝经后可及卵巢综合征（PMOPS）、青春前卵巢增大、腹水。 （三）、辅助检查：细胞学（阴道、腹水）、后穹隆穿刺病检（必要时） 、B超、CT、X线、MRI、腹腔镜、胃肠镜、肿瘤标记物（CA125、CA199、AFP、HCG、CEA等）。染色体常出现二倍体或三倍体核型。 三、组织学分类： 1973年WHO统一分类，SCULLY1992年补充分类。 (一）上皮性： 浆液性：良性、交界性、恶性。 黏液性：良性、交界性、恶