人工血管旁路移植术治疗下肢动脉缺血27例临床剖析.docVIP

人工血管旁路移植术治疗下肢动脉缺血27例临床剖析 　　摘要：目的 探讨人工血管旁路移植术治疗下肢动脉缺血的临床效果。方法 回顾性分析27例经人工血管旁路移植手术治疗下肢动脉缺血患者的临床资料，对其术前及术后患者症状、体征及踝/肱指数以及CTA检查结果，进行比较和分析。结果 所有患者肢体症状与体征明显改善，术后24～48 h内肢体远端皮温明显升高。术后检查患者踝/肱指数（0.63±0.19）较术前（0.35±0.13）明显提高，P0.05有显著性差异。术后所有患者CTA检查，发现移植血管管腔通畅，患侧下肢血供改善。结论 人工血管旁路移植术能有效改善下肢动脉血液循环通路，解除患者病痛，手术注意结合患者情况，个体化治疗。 　　关键词：人工血管；旁路术；下肢动脉缺血 　　外周动脉狭窄与闭塞引发严重的下肢动脉缺血甚至远端溃疡或坏死，常见原因有动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病等，有时继发于外伤，给患者生活带来很大痛苦；传统保守治疗失败后采取血管移植术，我科自2009年9月～2013年12月应用人工血管旁路移植术治疗下肢动脉缺血患者共27例，效果良好，今就其临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本组27例患者男21例，女6例，年龄55～83岁，平均72.6岁。病史1个月～3.6年，平均17月。根据Fontaine缺血分期将患者分类，其中Ⅱ期间