呼吸护理专科安全质量目标幻灯片.pptVIP

呼吸护理专科安全质量目标 李谏贤 能力较差的患者，可教导患者深吸气几次后，慢慢呼气，在呼气末呵气样咳嗽，反复几次可把痰液咳出。 3、调整空气的温湿度，使用湿化的氧气。 4、观察患者咳出痰液的量、颜色、气味及性状，评估患者的咳嗽、排痰能力，并听诊肺部情况，了解呼吸音的变化，必要时配合其他的辅助排痰措施如雾化吸入、支气管扩张剂、化痰药。 5、患者痰液堵塞时，将出现气道不通畅、阻力增高，从而影响患者的通气和换气功能，临床表现为呼吸困难，血氧饱和度下降，早期心率增快，血压升高，如不及时处理会导致严重低氧及二氧化碳潴留引发的呼吸衰竭及各器官功能损害。需立即仰头抬颏或双手托颌法开放气道并吸痰，必要时插入口咽管或鼻咽管配合吸痰，或配合纤维支气管镜去除气道管内分泌物或异物。 二、正确实施氧疗，确保用氧安全 1、正确评估患者缺氧程度。轻度缺氧患者无明显呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清楚，动脉血氧分压（PaO2）60 -75mmHg；中度缺氧患者紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安，PaO240 -60mmHg；重度缺氧患者PaO2低于40 mmHg显著紫绀，三凹征明显，病人失去正常活动能力，随着缺氧的加重，会产生意识模糊，心动过缓和呼吸停止；PaO2低于30 mmHg，可发生心脏停搏而死亡。 2、根据患者基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当