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消化二科宋婷 半卧位 教学目的 1说出 概念 2说明 适用范围、意义及其机制 3使用 正确为患者更换半卧位 教学重点难点 重点 适用范围、意义及其机制 难点 如何为患者更换半卧位 教学目标与要求 目标 明确概念、适用范围、意义及其机制 要求 正确为患者更换卧位 概念: 患者卧于床上,以髋关节为轴心,先摇起床头支架使上半身抬高,与床形成30°~ 50°,再摇起床尾支架10°~ 20°,以防患者下滑。必要时将软枕垫于腰部、膝下,床尾足底垫软枕。 半卧位: 1适用范围: 1、头颈面部手术患者 2、左心衰患者 3、心肺疾病引起的呼吸困难 4、腹腔盆腔手术后或有炎症的患者 5、腹部手术的患者 6、疾病恢复期体质较弱的患者 头颈面部手术患者 急性左心衰患者用该卧位 心肺疾病所致的呼吸困难 腹腔盆腔手术后或有炎症的患者 腹部手术的患者 疾病恢复期体质较弱的患者 2操作前准备: 1、评估: 询问和查看患者的一般情况,了解患者的 病情、意识状态、心肺功能、皮肤状况及 合作程度等。 2、用物准备: 根据需要备软枕。 3操作步骤: 1、按要求着装,洗手,戴口罩。 2、核对患者姓名、床号,向患者解释操作的 目的、过程及注意事项,取得合作。 3、先摇起床头支架30°~ 50° 4、再摇起床尾支架10°~ 20° 5、将软枕垫于腰部、膝下。 6、床尾足底垫软枕。 · 4注意事项 1、操作过程中注意询问患者有无眩晕和不 适,调整枕头高度。 2、无膝下支架可用棉被等代替。 3、使患者感觉舒适,防下滑。 4、注意保暖。 5、放平时先摇平膝下支架,再摇平床头支 架。 半卧位视频演示 * 半卧位 头面部血流减少 减少局部出血 静脉回流 肺淤血心脏负担 由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,减少回心血量 胸腔容积扩大 腹腔内脏器对心肺压力减小, 肺活量增加,有利于气体交换 呼吸困难改善 膈肌下降 腹腔渗出物流入盆腔 感染局限化 防止膈下脓肿 减轻中毒症状 盆腔腹膜抗感染性强吸收差 减轻腹部切口张力 减轻疼痛 利于伤口愈合 适应体位改变,利于向站立过渡 *
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