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关于心内科门诊患者阿司匹林使用效果剖析 　　[摘要] 目的 观察和分析心内科门诊患者使用阿司匹林的的情况与效果。方法 在该院选取心内科门诊使用阿司匹林患者120例，采用调查问卷的方式进行调查。将所有患者随机分成实验组和对照组，其中实验组为曾住院的出院后随访患者，对照组为未曾住院的门诊随访患者。对比分析两组患者的阿司匹林使用情况与效果。 结果 实验组使用阿司匹林不当的患者有5例，占其中的8.3%，对照组使用阿司匹林不当的患者有20例，占其中的33.3%。两组对比差异具有统计学意义，P0.05。导致这种情况发生的原因主要有患者担心出现不良反应、已经出现不良反应、非内科医生指导以及门诊医生忽略询问等。结论 阿司匹林已经被广泛的运用到心内科疾病中，但是，出现使用不当的情况较多，在经过专业的指导教育后，情况得到改善，疗效得到增强。 　　[关键词] 心内科；门诊患者；阿司匹林；使用不当 　　[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）12（a）-0133-02 　　阿司匹林在临床上是一种心血管内科门诊经常使用的药物，对心肌梗死以及稳定心绞痛的临床症状与预防再次发作起到了抑制的作用[1]。阿司匹林是抗血小板药物，属于一种环氧酶抑制剂，其发挥抗血小板作用的主要途径是通过对血栓素A2合成的减少来实现的。阿司匹林对心肌梗死、急性冠状动脉综合征以及稳定性心绞痛患者的心血管事件有明显的降低作用，对患者的预后有明显的改善效果。经过许多科学的临床实验研究表明，阿司匹林对一级防御及二级防御的心血管疾病有着良好的防治作用。然而，也有研究发现，很多病情得到改善的患者并没有使用阿司匹林或是出现使用阿司匹林不当的现象[2]。为此，本次研究将对心血管内科门诊患者使用阿司匹林的情况和效果进行分析和观察，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　在该院选取2013年2月―2014年7月之间的心内科门诊使用阿司匹林患者120例，采用调查问卷的方式进行调查。其中有67例男性患者，53例女性患者，年龄在39～74岁之间，年龄中位数为（56.9±5.45）岁。将120例患者随机分成两组，即实验组和对照组，实验组为60例曾住院的出院后随访患者，有33例男，27例女，年龄在39～70岁之间，年龄中位数为（54.5±5.85）岁；其中有11例陈旧心肌梗塞患者，16例不稳定型心绞痛患者，33例稳定型心绞痛患者。对照组为60例未曾住院的门诊随访患者，有34例男，26例女，年龄在40～74岁之间，年龄中位数为（57±6.45）岁；其中有28例急性心肌梗塞患者，21例不稳定型心绞痛患者，7例稳定型心绞痛患者，4例其他原因形成的心血管病患者。所有患者均是自愿参加本研究并已经签署知情同意书，符合医学伦理学要求，而且在性别、年龄、疾病类型等方面差异不明显，P0.05，具有可比性。 　　1.2 实验研究方法 　　自行制定一份调查问卷表，对两组患者的阿司匹林使用情况及效果进行询问和调查，并对其产生原因进行分析和研究。本次研究是以国内外各项指南推荐的大于等于75 mg作为阿司匹林正确使用的参照剂量。 　　1.3 临床观察指标 　　对两组患者使用阿司匹林的具体情况进行研究，并分析形成这一情况的具体原因。 　　1.4 统计方法 　　本次研究采用SPSS 15.0统计学软件包对上述数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，采用（n，%）表示。 　　2 实验结果 　　在出现使用阿司匹林不当情况方面，实验组有5例，在60例患者中占8.3%；对照组有20例，在60例患者中占33.3%。两组相比P0.05，差异有统计学意义。详情请参见表1。 　　表1 两组患者使用阿司匹林情况的对比[n（%）] 　　注：实验组与对照组相比，P0.05。 　　经过调查与分析可以看出，在担心出现不良反应、已经出现不良反应、非内科医生指导以及门诊医生忽略询问等原因方面，实验组要明显优于与对照组，P0.05，差异有统计学意义。详情请参见表2。 　　表2 两组患者使用阿司匹林不当原因的对比[n（%）] 　　注：实验组与对照组相比，P0.05。 　　3 结论 　　阿司匹林是一种用于解热镇痛的药物，其历史相当悠久。在临床上其主要被使用于感冒、头痛、发热、牙痛以及风湿病和关节痛的治疗，有时还有可能应用于对患者的血小板聚集进行的抑制治疗中，其可以对临床上的缺血性心脏病、心肺梗死、心绞痛以及脑血栓形成进行有效的预防和治疗[3]。此外，其在血管形成术与旁路移植术中也有较好的应用效果。在阿司匹林研究不断深入与发展的过程中，其已经被广泛应用到心血管疾病的治疗中，对患者的冠脉循环和抗血小板凝聚有着非常明显的改善功能。在心血管疾病的治疗中，阿司匹林主要