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产后抑郁症相关因素剖析及干预措施 　　【中图分类号】R47.25 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0058-01 　　产后抑郁症（postpartum depression，PPD）是由Pitt于1968年首次提出的，当时指产褥期内发生的，尤其是产后1周内发生的不伴有精神病症状的抑郁，病程较产后沮丧 （postpartum blues）长，但严重程度不及产后精神病。现在则指产后6周内第1次发病（既往无精神障碍史），以情感（心境）持续低落为基本特征的一组精神障碍，可伴有思维和行动的改变及躯体症状。现流行病学调查目前产后忧郁症已受到国内外学者的普遍重视，其发病率，各国报道相差甚远，在新加坡、马尔他、丹麦、马来西亚等国家发病率仅为0.5%～9%[1]，而在意大利、智利、朝鲜、中国台湾等国家或地区其发病率达34%～57%[2]。产后忧郁症由于研究设计、研究工具与标准、研究时间、样本大小及各地文化背景等均存在差异，所以缺乏可比性，本文综合了产后忧郁症的当前大量文献就相关因素，相关干预措施做一综述。 　　1 相关因素 　　1.1 生理方面：神经、内分泌因素在妊娠、分娩及产后整个过程中，机体内环境发生很大改变，尤其是内分泌的改变是产后抑郁症发生的生物学基础。妊娠后期，体内雌激素、黄体酮显著增加，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速减退