常见的骨科常用牵引术.pptVIP

牵引术 定义 牵引术：是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法。 适应证 骨折,关节脱位的复位及维持复位后的稳定 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形 炎症肢体的制动和抬高，减少局部刺激减轻局部炎症扩散， 骨和关节疾病手术和手术治疗前创造条件，解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀 禁忌症 局部皮肤受损和对胶布或泡沫料过敏者禁用皮牵引 枕颌带卧床持续牵引 用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症及颈椎病 牵引质量一般为为2.5~3Kg 每日牵引1-2次，每次30分钟 枕颌带坐位牵引 牵引质量自6Kg开始，可逐渐增加至15Kg 每日牵引1-2次，每次30分钟 骨盆悬吊牵引 肱骨骨折 股骨髁上牵引 牵引后护理 生活护理：床上拉手、床上便盆 保持牵引的有效性： 绳、力（砝码）、肢体、方向 避免过度牵引：对骨折或脱位病人，应每日测量牵引肢体的长度，以免牵引过度。 维持有效血液循环：皮色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指/趾活动情况以及病人主诉。 皮肤护理：水泡、溃疡、压疮 并发症的观察与护理：牵引针、弓的脱落牵、针眼感染 关节僵硬：足下垂 血管和神经损伤 坠积性肺炎 便秘 下肢深静脉血栓 @ 谢谢欣赏 牵引弓、针 * * * * 主讲：李巧云 组员：魏元力 李 晴 袁辉兰 李 旭 张尚飞 直接牵引：骨牵引 间接牵引 皮牵引 兜带禁忌症牵引 颅骨牵引 股骨髁上牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引 枕颌带牵引 骨盆水平牵引 骨盆悬吊牵引 分类 尺骨鹰嘴牵引 四肢牵引 简便、无创、牵引重量小,一般不超过5Kg 骨盆水平牵引 将特制胸部兜带拴在床架上或将床尾抬高20-25cm行反牵引 常用于腰椎间盘突出症 将骨盆兜带包托于骨盆，在骨盆兜带上加适当重量，可定时间歇牵引 常用于骨盆骨折的复位与固定 以将臀部抬离床面2-3cm为准 颅骨牵引 牵引质量一般为6~8Kg,不超过15Kg 尺骨鹰嘴牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引 * *