《静脉治疗护理技术操作规范标准》解读1幻灯片.pptVIP

静脉治疗护理技术操作规范标准 邢台市人民医院护理部 王安杰 2014-4-30 ICS 11.020 C50 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 433-2013 静脉治疗护理技术操作规范 Nursing practice standards for intravenous therapy 2013-11-14 　2014-05-01实施 中华人民共和国卫生和计划生育委员会 发布 前 言 根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定本标准。 本标准按照GB／T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由中华人民共和国卫生部医政司提出。 本标准起草单位：中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人：吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、孟爱凤、曹晶、么莉。 背 景 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 2013-11-14发布 2014-5-1实施 《静脉治疗护理技术操作规范》 本标准是首次制定，按照客观、规范、全面、科学、具体、符合当前国内外静脉治疗护理发展程度、符合中国护理模式的原则进行起草。  本标准的主要依据为：  临床护理实践指南（2011版） 美国静脉输液学会（INS）指南 静脉输液治疗护理学 静脉治疗护理实践 一、范围 二、规范性引用文件 三、术语和定义 四、缩略语 五、基本要求 六、操作程序 七、静脉治疗相关并发症处理原则 八、 职业防护 一、范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。? 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。 二、规范性引用文件 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 临床输血技术规范（2000年） 三、术语和定义： 静脉治疗 infusiotherapy 将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法 三、术语和定义 1、静脉治疗infusiotherapy 静脉治疗包括：静脉注射、静脉输液、静脉输血 常用工具包括：一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等 2、中心静脉导管（central venous catheter） 导管末端位于上腔或下腔静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。 3、经外周静脉置入中心静脉导管 （peripherally inserted central catheter） 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 5、无菌技术 （aseptic technique） 在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 6、导管相关性血流感染 （catheter related blood stream ） 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 5.1　静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。 5.2　从事静脉治疗的护士应持有护士执业证书，并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。 5.3　PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且 有5年及以上临床工作经验的护士完成。